Kaedah pemeriksaan rektum

Penyelidikan dalam bidang proctologi bertujuan untuk mengenal pasti penyakit-penyakit yang mempengaruhi bahagian-bahagian usus dan bahagian lain dari usus. Diperiksa adalah pesakit yang mengadu ketidakselesaan rektum, sembelit, cirit-birit, kehadiran pendarahan dan lendir dalam najis. Pesakit dengan patologi kawasan gastrointestinal atas didiagnosis, dan kes-kes dengan kecenderungan.

Ubat moden menyediakan bilik diagnostik dengan peralatan inovatif untuk menjalankan pemeriksaan untuk mengenal pasti patologi rektum.

Terdapat banyak cara untuk mendiagnosis penyakit rektum, di mana anda boleh memilih yang paling mudah dan berpatutan.

Peraturan am untuk penyediaan

Pemeriksaan rektum dilakukan dengan beberapa kaedah, yang berbeza dalam kaedah pelaksanaan, peralatan yang digunakan dengan bahan diagnostik. Tetapi mereka semua melibatkan pelaksanaan peraturan umum persediaan untuk prosedur itu. Pada malam kajian rektum, pesakit mesti membersihkan usus sepenuhnya. Penyediaan dijalankan dengan beberapa cara yang boleh dipercayai:

1. Enam air. Untuk meningkatkan keberkesanan langkah-langkah persediaan, disarankan untuk makan makanan cair sehari sebelum kajian, membuang bijirin tinggi dan bijirin berkhasiat, muffin, dan sayur-sayuran dengan buah-buahan, makanan yang menyebabkan gas dalam usus. Dalam 8-10 jam, 2-3 enema dibuat dengan 1.5-2 liter air suam. Selang antara tahap rawatan usus ialah 30-60 minit. Beberapa jam sebelum peperiksaan meletakkan tambahan 2-3 enema.
2. Microclysters, seperti "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaks", diperkenalkan ke rektum untuk merengsakan reseptor yang menyebabkan keinginan untuk membuang air besar. Cukup dua kali pada selang waktu 15 minit. Kaedah ini tidak memerlukan diet, cepat, selesa. Tetapi alahan adalah mungkin, sebagai tindak balas kepada keradangan di rektum, jadi microclysters tidak disyorkan untuk ulser dalaman, penyakit Crohn.
3. Ubat dengan polietilen glikol, sebagai contoh, "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Bahan yang dipilih dibubarkan dalam 1-4 l air, mengikut arahan. Sebahagian daripada ubat itu diminum beberapa jam sebelum peperiksaan. Pembersihan penuh usus mengambil 12 jam. Sesuai untuk fibrocolonoscopy, irrigoscopy.

Pemeriksaan jari rektal

Diguna dahulu apabila membuat diagnosis. Prosedur ini dijalankan apabila pesakit mengadu sakit, disfungsi usus. Pemeriksaan rektum digital rektum digunakan:

• untuk menentukan keadaan tisu otot dubur;
• menilai keparahan kerosakan pada semua bahagian rektum;
• klasifikasi proses patologi.

Rektum diperiksa apabila pesakit berada dalam kedudukan yang berbeza: berbaring di belakangnya atau di sisinya, di posisi siku lutut. Kaedah ini dikontraindikasikan dalam kes-kes kekejangan sphincter, penyempitan teruk terusan dubur, merobek sakit di dubur.

Sebelum rembatan rektum, doktor meneliti secara terperinci keadaan zon pranatal. Pemeriksaan luar keadaan ini membolehkan untuk mengenal pasti fistula, buasir luar dan trombosis, untuk menentukan tahap kerosakan pada kulit di sekitar dubur dan daya penutupan tepinya. Tetapi fistulografi atau profilometri memberikan penilaian yang lebih tepat terhadap keadaan ini.

Palpation dilakukan dengan jari indeks dalam sarung tangan perubatan. Untuk mengurangkan rasa tidak selesa, jari itu diolesi dengan jeli petroleum, dubur dilayan dengan gel anestetik. Pemeriksaan dijalankan dalam dua peringkat: dengan tegang dan otot sphincter yang tegang. Tindakan persediaan khusus tidak diperlukan. Pergerakan usus yang semulajadi.

Anoskopi

Pakar proktologi terlibat dalam pemeriksaan dengan bantuan anoskop. Peranti dimasukkan ke dalam dubur untuk melakukan penyelidikan tambahan pada tahap kerusakan yang disebabkan oleh penyakit ini. Teknik ini digunakan jika terdapat:

• sakit di saluran dubur;
• kesan darah, lendir, nanah;
• selesema dengan selsema;
• keradangan yang disyaki.

Dengan anoskopi, doktor mengkaji anus, kanal dubur, rektum dengan nod buasir yang terletak di dalamnya. Pemeriksaan adalah tertakluk kepada bahagian dalam usus 80-100 mm. Begitu juga profilometri dilakukan.

Prosedur ini dilakukan selepas palpasi rektum, tetapi sebelum penggunaan sigmoidoscopy dan colonoscopy. Teknik ini didasarkan pada pengenalan anoskop secara beransur-ansur dalam gerakan bulat dalam kedudukan terlentang. Selepas mencapai kedalaman flap peranti yang diperlukan, lumen usus dikembangkan sebelum pemeriksaan.

Endoskopi jenis ini tidak menyakitkan, selamat dan berkesan, tidak seperti gastroskopi. Anda tidak boleh menggunakan anoskopi untuk keradangan akut dubur, penyempitan parah yang teruk dari lumpur pangkal, luka bakar segar dan tumor stenosis.

Rectoromanoscopy

Kaedah yang biasa ini membolehkan pemeriksaan rektum yang bermaklumat dengan data yang boleh dipercayai pada keadaan usus. Untuk menjalankan sigmoidoskop yang digunakan, yang dimasukkan ke kedalaman 35 cm dari dubur. Kaedah adalah jenis endoskopi yang berasingan.

Selain kesakitan pada dubur, pelepasan nanah, lendir dari darah, najis yang tidak teratur, prosedur menentukan sifat patologi kolon sigmoid. Berkesan digunakan untuk mengesan peringkat awal barah pada rektum.

Inti teknik: pengenalan peranti ke kedalaman yang telah ditetapkan dalam kedudukan lutut lutut. Untuk meningkatkan lumen usus, udara diperkenalkan semasa menolak melalui sigmoidoscope. Sekiranya kesakitan tiba-tiba berlaku, anda perlu memaklumkan kepada doktor tentangnya, supaya dia yakin bahawa tidak ada kerosakan. Pada malam sebelum tinjauan itu perlu disediakan dengan teliti.

Irrigoscopy

Kaedah ini merujuk kepada kajian sinar-X menggunakan kontras barium sulfat, yang diperkenalkan ke rektum. Semasa peperiksaan anda boleh:

• menentukan saiz, lokasi, bentuk lumen usus;
• untuk memeriksa dinding badan dengan definisi keanjalan dengan keanjalan tisu mereka;
• menentukan keadaan semua bahagian usus.

Irrigoskopi memeriksa fungsi injap usus antara ileum dan kolon. Dengan operasi yang stabil, kandungan usus pergi dari bahagian nipis ke bahagian tebal. Dengan disfungsi, proses itu dibalikkan, yang dapat dilihat dari pergerakan kontras. Pelepasan epitel lendir juga dinilai, keadaan yang membolehkan untuk memeriksa kehadiran atau ketiadaan maag, diverticulosis, fistulas, kanser atau struktur lain, patologi perkembangan kongenital, kontraksi parut. Kaedah ini paling berkesan apabila digabungkan dengan fistulografi.

Irrigoscopy selamat, tidak menyakitkan, tidak traumatik. Kandungan maklumat maksimum dikurniakan dengan kaedah berlainan ganda, yang mengungkapkan polip dan massa tumor yang lain. Kontraindikasi kepada kaedah - penembusan dinding dan keadaan serius pesakit.

Kolonoskopi

Ia merujuk kepada kaedah yang sangat bermaklumat untuk mengenal pasti pembentukan jinak dan malignan. Petunjuk untuk:

• pembentukan tumor yang disyaki;
• pendarahan teruk;
• halangan;
• perasaan badan asing.

Kolonoskopi menggunakan kolonoskop yang dimasukkan melalui anus ke dalam rektum ke kedalaman yang dikehendaki. Pesakit terletak di sebelah kiri. Peranti secara perlahan ditolak ke hadapan dengan pam udara secara berkala. Untuk meningkatkan jarak penglihatan, rektum diprakirakan secara awal dengan udara, yang, setelah selesai diagnosis, dipam melalui endoskopi. Pesakit mungkin berasa tidak selesa dan dorongan palsu untuk membuang air besar disebabkan oleh limpahan rektum dengan udara. Dengan peredaran gelung usus mungkin kesakitan jangka pendek, yang kurang jelas, jika anda mengikuti arahan doktor.

Kaedah ini tidak digalakkan untuk jangkitan serius, kekurangan sistem pulmonari dan / atau jantung, bentuk luka ulseratif akut, bekalan darah terjejas ke usus.

Kaedah kaji selidik lain

• ujian dysbacteriosis fecal umum;
• ujian klinikal dan biokimia darah yang digunakan untuk menentukan proses keradangan dan tahap perkembangannya;
• caprogram dan analisis untuk darah ghaib dalam tinja, apabila memeriksa kekotoran dan kemasukan yang tidak diingini dalam tinja, untuk mengenal pasti keradangan;
• biopsi, membolehkan untuk mendiagnosis patologi meresap di dalam usus, penyakit Crohn, tuberkulosis, sifat dan jenis tumor;
• Ultrasound, yang membantu mengenal pasti sebilangan besar penyakit rektum;
• fibrocolonoscopy, yang membolehkan untuk menilai keadaan epitel mukus dengan kemungkinan mengambil bahan biopsi;
• Imbasan MRI dan CT digunakan untuk mengesan kanser kolorektal, bentuk, kelaziman, taktik rawatan dan pembedahan, menilai keberkesanan terapi terapi yang dipilih;
• profilometri, yang membolehkan untuk menilai tahap kerosakan pada rektum oleh nod hemorrhoidal;
• fistulography, sebagai pemeriksaan sinar-x, digunakan untuk menilai keadaan, struktur, tahap, sambungan fistula dengan organ-organ lain dengan memperkenalkan kontras ke dalam usus, diikuti oleh fluoroscopy.

Jenis-jenis kajian endoskopik lain, salah satu yang dipanggil fibrogastroduodenoscopy atau gastroscopy, digunakan untuk menentukan penyakit itu, mengambil biopsi dari tisu-tisu yang terjejas, dan menilai keberkesanan terapi yang diterapkan dengan fibroskop fleksibel. EGD membolehkan anda untuk menilai secara serentak esophagus, perut, 12 proses duodenal. FGDS digunakan untuk diagnosis dan rawatan. EGD tidak digunakan untuk demam, muntah, cirit-birit hitam, sindrom kesakitan di bahagian perut. Menggunakan FGDs atau gastroscopy bukan hanya mendiagnosis penyakit, tetapi juga membuang polip, badan asing, menghentikan pendarahan, mengambil biopsi.

http://pishchevarenie.ru/pryamaya-kishka/dop-bolezni/obsledovanie-pryamoj-kishki.html

Kaedah diagnostik usus

Penyakit kolon dan rektum menduduki salah satu tempat pertama dalam struktur penyakit saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, banyak patologi untuk masa yang lama berlaku dengan simptom yang minima dan cenderung berkembang pesat. Dalam hal ini, setiap orang perlu tahu bagaimana untuk memeriksa usus dan rektum dengan kemunculan manifestasi klinikal pertama yang melanggar kerja mereka.

Untuk tujuan ini, sebilangan besar prosedur diagnostik digunakan - dari pemeriksaan jari dubur ke kolonoskopi atau irigoskopi. Pilihan kaedah diagnosis tertentu selalu diberikan kepada doktor yang hadir.

Anatomi usus

Usus adalah organ dalaman rongga perut, yang terdiri daripada dua bahagian besar: usus kecil dan besar.

Usus kecil mempunyai panjang 6-8 meter dan merupakan penyerapan kebanyakan nutrien dari makanan, seperti karbohidrat, asid lemak dan asid amino.

Penyakit dengan kekalahannya agak jarang, dan, selalunya, berjangkit.

Usus besar mempunyai panjang yang lebih kecil (1-2 meter), tetapi dengan diameter yang lebih besar. Fungsi utama badan adalah seperti berikut:

• pembentukan jisim tahi;
• mengekalkan keseimbangan air dan elektrolit dalam badan;
• pembentukan mikrobiom biasa yang memainkan peranan dalam metabolisme vitamin, lemak dan fungsi lain.

Rektum adalah bahagian akhir usus besar, dan mempunyai panjang 10-15 cm, boleh menjadi lokasi sejumlah besar penyakit, bermula dengan lesi inflamasi (disentri dan lain-lain), berakhir dengan pertumbuhan tumor malignan.

Sebab-sebab kaji selidik

Luka sistem pencernaan adalah sangat biasa dan disertai oleh perkembangan pelbagai gejala klinikal. Pada masa yang sama, aduan lemah dan kebanyakannya diabaikan oleh orang. Dalam hal ini, awal mencari rawatan perubatan sangat jarang berlaku.

Faktor kedua dalam menangguhkan lawatan ke institusi perubatan adalah kekangan dari fakta melawat ahli proktologi dan melalui pelbagai kaedah untuk memeriksa rektum.

Malangnya, dengan pendekatan yang serupa dengan rawatan, penyakit mempunyai masa untuk berkembang dengan ketara, yang boleh menyebabkan diagnosis pada peringkat peringkat terakhir kanser atau perubahan nekrotik yang ditandakan dengan buasir.

Pemeriksaan rektum pada wanita dan lelaki ditunjukkan jika gejala berikut hadir:

• sakit atau ketidakselesaan dalam dubur;
• tindakan penyembuhan yang menyakitkan, atau kehadiran gatal-gatal dubur;
• kekotoran dalam bentuk darah, lendir atau nanah kepada massa tinja;
• pembentukan buasir;
• kembung perut dan kesakitan di perut;
• apa-apa najis abnormal yang berterusan untuk masa yang lama (sembelit, cirit-birit, tenesmus, dan lain-lain);
• pengurangan pesat, kelemahan berterusan, kurang selera makan, dan sebagainya.

Jika dalam keluarga pesakit mempunyai kes-kes lesi tumor usus besar, maka pesakit sedemikian berisiko tinggi, kerana kehadiran bentuk keturunan kanser penyetempatan yang sama.

Pemeriksaan yang tepat pada masanya melalui usus melalui rektum membolehkan anda menetapkan diagnosis yang tepat pada peringkat awal perkembangan patologi, yang sangat memudahkan proses rawatan dan memberikan prognosis positif pemulihan untuk seseorang.

Pemeriksaan luaran dan pemeriksaan jari

Ramai pesakit bertanya soalan sendiri: apakah nama doktor rektal dan apakah nama pemeriksaan rektum? Seorang doktor yang pakar dalam penyakit lokalisasi ini dipanggil ahli proktologi. Nama prosedur berbeza bergantung kepada prinsipnya - ia boleh menjadi kolonoskopi, irigoskopi, dan sebagainya.

Bagaimana cara memeriksa kolon tanpa menggunakan prosedur diagnostik kompleks? Peringkat awal pemeriksaan klinikal pesakit adalah pemeriksaan luar pesakit menggunakan metode pemeriksaan standard: auscultation, palpation, perkusi, dll.

Pada tahap ini, proctologist memantulkan dan memeriksa kedudukan pelbagai bahagian usus, menentukan mobilitas dan konsistensi, dan juga dapat mendedahkan lesi volume dalam rongga perut, yang sering tumor.

Peringkat seterusnya kajian rektum adalah pemeriksaan digital. Kaedah penyelidikan ini dapat menilai keadaan saluran dubur, serta keupayaan fungsional organ-organ pembengkakan.

Doktor juga menganalisis sifat pelepasan dan membran mukus. Apabila kajian jari mudah mengesan perubahan dalam urat hemoroid, serta pertumbuhan nodul tumor di dalam badan.

Kaedah instrumental

Proctologists tahu dengan baik bagaimana memeriksa usus dan rektum menggunakan kaedah diagnostik endoskopi. Untuk tujuan ini, terdapat dua pendekatan utama: anoskopi dan rectoromanoscopy.

Anoskopi terdiri daripada pengurusan endoskop khas diameter dan panjang ke dalam rektum. Peranti sedemikian membolehkan doktor untuk melihat secara visual keadaan membran mukus, untuk mengenal pasti perubahan patologi di atasnya (ulser, pertumbuhan tumor, proses keradangan), dan juga untuk menjalankan biopsi kawasan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi berikutnya.

Rectoromanoscopy digunakan untuk menilai bukan sahaja rektum, tetapi juga kolon sigmoid. Prosedur ini membolehkan anda menjalankan pemeriksaan proktologi penuh dan mengenal pasti pelbagai penyakit utama yang mempengaruhi bahagian saluran gastrousus ini.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa dalam kajian ini, pesakit mesti terlebih dahulu menyediakan dan membersihkan usus dengan enema atau ubat.

Irrigoskopi dan kolonoskopi

Kedua-dua kaedah pemeriksaan berikut membolehkan menilai keadaan usus besar sepanjang panjangnya, yang boleh berguna dalam kes-kes diagnostik yang sukar.

Irrigoscopy adalah pemeriksaan sinar-X dari usus besar, yang terdiri daripada pengisian dengan barium sulfat dan kemudian melakukan sinaran-X.

Gambar-gambar itu diambil selepas tempoh tertentu, yang membolehkan untuk menilai keadaan dan fungsi bahagian utama usus. Kaedah ini sesuai untuk mengesan tumor, fistula, diverticula, dan lain-lain keadaan patologi.

Apakah nama pemeriksaan endoskopik pada rektum, yang membolehkan untuk menilai keadaan bahagian lain usus besar? Ini adalah kolonoskopi, yang merupakan "standard emas" dalam diagnosis penyakit lokalisasi ini.

Prosedur ini membolehkan mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai tentang keadaan organ-organ, untuk menjalankan biopsi dan beberapa campur tangan pembedahan mikro-invasif (penyingkiran polip, menghentikan pendarahan usus, dan lain-lain).

Kajian serupa dilakukan menggunakan anestesia umum.

Kesimpulannya

Rawatan tepat pada masanya di sebuah institusi perubatan kepada doktor proctologist pada permulaan gejala awal penyakit, membolehkan anda memilih kaedah diagnosis yang optimum dan menetapkan diagnosis yang tepat.

Ini adalah perlu bagi pelantikan rawatan berkesan untuk menangani penyakit ini dalam masa yang singkat tanpa risiko perkembangan pesat atau perkembangan komplikasi.

http://vashproctolog.com/proktologiya/metody-diagnostiki-kishechnika.html

Pemeriksaan rektum pada wanita

Rektum memainkan peranan penting dalam berfungsi seluruh organisma, jadi anda perlu memantau kerja tanpa henti. Dari sudut pandangan biologi, rektum adalah ujung kecil (12-20 cm) daripada kolon. Fungsinya adalah untuk mengeluarkan produk yang diproses dari tubuh manusia. Dalam hal ini, doktor mengesyorkan pemeriksaan rektum secara teratur. Ini dilakukan untuk mengenal pasti kemungkinan patologi organ dalaman. Maklumat lanjut tentang cara memeriksa rektum di kalangan wanita, akan dibincangkan dalam artikel ini.

Pemeriksaan rektum pada wanita

Sebab-sebab pemeriksaan

Semasa berlakunya sebarang gangguan di dalam usus, anda mesti segera melawat pejabat proctologist. Ini juga berlaku kepada gejala yang mencurigakan yang berkaitan dengan perut bawah, usus dan anus. Jika anda mengadu mengenai masalah dengan kerja-kerja organ ini, anda perlu melawat klinik untuk pemeriksaan diagnostik.

Pakar prokologi perundingan. pemeriksaan rektum digital

Pakar proktologi paling sering ditangani dengan aduan berikut:

• dorongan palsu biasa untuk pergi ke tandas;
• sembelit kerap;
• perut kembung atau rasa ketegangan pada rongga abdomen;
• purulen, mukosa atau pendarahan dari dubur;
• kesakitan dalam dubur;
• perasaan berterusan pelepasan usus yang tidak lengkap.

Perbualan dengan proctologist

Nota! Adalah disyorkan menjalani pemeriksaan proctologi untuk wanita selepas bersalin dan lebih tua dari 40-45 tahun. Ini akan menghalang atau mengesan penyakit seperti buasir, polip, atau kanser pada peringkat awal pembangunan. Apabila melakukan sukan keras dengan kerap, serta merancang kehamilan, wanita juga perlu mendapatkan nasihat daripada pakar.

Apakah buasir?

Prosedur persediaan

Sebelum menghubungi pakar, anda perlu menyediakan dengan betul. Jika anda sedang menunggu rundingan utama dengan proctologist, maka ia akan cukup untuk menggunakan microclyster khas untuk membersihkan rektum. Jika prosedur diagnostik lain, seperti irrigoscopy atau anoskopi, dijalankan semasa peperiksaan, pembersihan usus yang lebih menyeluruh akan diperlukan. Pertimbangkan kaedah asas penyediaan badan untuk pemeriksaan.

Penggunaan enema pembersihan di atas air

Kira-kira 24 jam sebelum peperiksaan proctologic, perlu mengubah sepenuhnya diet. Anda hanya boleh makan makanan cair. Anda juga perlu mengehadkan bilangan makanan yang dimakan yang boleh menyebabkan kembung. Ini termasuk produk tepung, bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran. Sekiranya doktor menetapkan pemeriksaan pada waktu pagi atau pagi, maka pada sebelah petang sebelum prosedur, anda perlu melakukan beberapa enema air (2-3) dengan jumlah 1.5 liter Antara enema perlu berehat dalam masa 40-60 minit.

Keesokan harinya, buatlah 2 lagi enema. Gunakan hanya air suam. Sekiranya peperiksaan dijadualkan pada separuh kedua hari, maka satu atau dua jam sebelum peperiksaan, proctologist perlu diberi pembersihan enema. Pastikan enema yang terakhir dibuat tidak lebih dari 2 jam sebelum pemeriksaan. Kaedah ini sangat memakan masa, tetapi berkesan. Doktor menetapkan ia sebagai kaedah utama pembersihan rektum.

Microclysters aplikasi

Cara yang agak mudah untuk mempersiapkan diagnosis. Pesakit meletakkan microclyster dengan "Adyulaks" atau "Norgalaksom", yang menyebabkan kerengsaan reseptor usus, yang mana pesakit mula merasakan keperluan untuk pergi ke tandas. Kaedah penyediaan ini sangat selesa untuk pesakit, kerana dia tidak perlu mengikut diet khas, dan prosedur itu sendiri sangat cepat.

Tetapi memegang microclysters boleh mendorong perkembangan reaksi alergi atau proses keradangan di saluran pencernaan. Untuk mengelakkan komplikasi yang tidak menyenangkan, pesakit yang menderita kolitis ulseratif atau buasir, kaedah membersihkan usus dengan microclysms, malangnya, tidak sesuai.

Penerimaan persediaan farmaseutikal

Ada persediaan khas yang digunakan untuk membersihkan usus. Kesemuanya dibuat berdasarkan satu bahan - polietilena glikol, yang menjadikan mereka selamat untuk kesihatan pesakit semua kategori umur. Selalunya untuk tujuan ini digunakan "Endofalk", "Fortrans" dan ubat lain. Sebelum digunakan, ubat itu mesti dibubarkan dalam jumlah tertentu air suam (maklumat tepat ditunjukkan pada pakej) dan diminum 1-2 jam sebelum pemeriksaan oleh proctologist. Sebagai peraturan, pembersihan usus lengkap berlaku kira-kira satu hari selepas mengambil ubat.

Doktor mengesyorkan menggunakan kaedah penyediaan ini sebelum menjalankan prosedur instrumental kompleks, contohnya, irrigoscopy, fibrocolonoscopy. Penggunaan ubat-ubatan tersebut untuk peperiksaan awal tidak disediakan. Untuk memilih kaedah pembersihan satu atau lain, perlu berunding dengan doktor yang akan menjalankan pemeriksaan. Dia tahu persis prosedur persiapan yang terbaik untuk dipilih.

Nota! Ia dilarang untuk menjalankan prosedur pembersihan usus dengan pendarahan yang teruk di kawasan rektum atau sensasi sakit diucapkan. Jika tidak, anda boleh membahayakan tubuh dan menjadikannya lebih teruk.

Cara yang harus diambil dibubarkan dalam air suam.

Kaedah penyelidikan

Pemeriksaan rektum boleh terdiri daripada beberapa peringkat. Yang pertama adalah koleksi anamnesis penyakit yang mungkin dan percakapan dengan pakar proktologi. Yang kedua ialah pemeriksaan visual kawasan dubur. Yang ketiga adalah untuk melakukan beberapa kaedah pemeriksaan rektum, yang utama yang dijelaskan di bawah.

Jadual Kaedah pemeriksaan rektum.

http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/osmotr-pryamoy-kishki-u-zhenshhin.html

Varieti dan ciri-ciri kajian rektum

Kajian rektum, yang terdedah kepada pelbagai penyakit, ditujukan pada diagnosis dan pencegahan penyakit yang tepat pada masanya dari bahagian usus ini. Daripada ini, sebahagian besarnya bergantung pada rawatan yang akan ditetapkan pada masa akan datang. Marilah kita mempertimbangkan lebih terperinci jenis kajian dan ciri-ciri kelakuan mereka.

Bila hendak melakukan penyelidikan

Penyakit rektum berbeza dalam kepelbagaian gejala mereka. Biasanya (pada peringkat awal) patologi hampir tidak nyata sama sekali, oleh itu, agak sukar untuk mengesannya sendiri.

Dalam keadaan yang lebih canggih, penyakit ini dicirikan oleh gejala yang kerap berulang, antaranya mungkin:

1. Kurang selera makan.
2. Kesakitan abdomen. Sifat rasa sakit mungkin berbeza (menusuk, membakar, sakit, melengkung, dll.).
3. Sembelit.
4. Melanggar kekerapan biasa pergerakan usus.
5. Kehilangan buasir.
6. Kesakitan akut semasa najis.
7. Kemunculan gatal-gatal di dubur.
8. Rasa berat di perut.
9. Kemunculan darah yang kerap dalam kotoran.
10. Kembung.
11. Perut kembung.
12. Cirit-birit
13. Kehilangan berat badan yang cepat.

Jika sekurang-kurangnya dua gejala di atas berlaku, hubungi proctologist secepat mungkin.

Kumpulan seperti ini paling mudah terdedah kepada penyakit rektum:

1. Orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif (tidak aktif).
2. Orang tua.
3. Perokok dan mereka yang sering minum alkohol.
4. Orang yang kurang sihat.

Kaedah penyediaan untuk pemeriksaan oleh seorang proctologist

Seketika sebelum melawat proctologist, orang itu hendaklah bersedia untuk peperiksaan. Untuk melakukan ini, adalah wajar untuk melakukan prosedur berikut:

1. Untuk menjalankan enema pembersihan.
2. Sehari sebelum pemeriksaan, anda perlu mengurangkan penggunaan bijirin, produk tepung dan produk yang boleh menyebabkan kembung.

Penyediaan ini juga menyediakan microclyster, supaya rektum sepenuhnya dibersihkan dan doktor boleh memeriksa dinding dan mukosa dengan lebih baik.

Ia penting! Diagnosis rektum perlu dijalankan bukan sahaja apabila ia mula menyakitkan, tetapi juga untuk diperiksa untuk pencegahan (sekurang-kurangnya sekali setahun).

Jenis penyelidikan

Skim umum diagnosis penyakit di rektum termasuk kaedah penyelidikan berikut:

1. Pemeriksaan digital atau rektum adalah sebahagian daripada diagnosis kebanyakan penyakit bahagian ini saluran gastrousus. Ia dilakukan dengan rasa sakit, pembakaran dan ketidakselesaan di perut dan usus itu sendiri.

Penyelidikan jari membolehkan anda:

• untuk mengenal pasti kesediaan umum usus untuk penyelidikan lanjut;
• memeriksa keadaan tisu usus;
• semak keadaan umum lapisan mukus bahagian bawah usus (baca lebih lanjut mengenai membran mukus di rektum di sini);
• mengesan jika terdapat sebarang keabnormalan dalam usus;
• pilih kedudukan pesakit yang sesuai untuk prosedur diagnostik lanjut.

Pemeriksaan rektum dilakukan dengan pemeriksaan jari, oleh itu doktor dapat mengesan kehadiran keradangan dan pergerakan mukosa usus yang terkena.

Teknik umum untuk melaksanakan prosedur ini adalah seperti berikut:

• doktor memasukkan jari ke dalam rektum orang yang diperiksa;
• palpasi dinding dan pemeriksaan membran mukus;
• pada masa ini, pesakit harus berbaring dan berehat perut sebanyak mungkin.

Kelebihan besar kajian ini adalah bahawa tidak terdapat kontraindikasi terhadapnya. Atas sebab ini, pemeriksaan rektum dilakukan pada penyakit rektum yang pertama yang disyaki.

1. Anoskopi adalah kaedah kaji selidik yang agak popular. Prosedur ini dimasukkan dalam senarai langkah diagnostik utama untuk luka di bahagian bawah saluran gastrousus.

Anoskopi dilakukan menggunakan peranti khas - anoskop. Ia ditadbir kepada pesakit dalam rongga rektum.

Kelebihan anoskopi adalah membolehkan proctologist memeriksa rektum untuk kehadiran buasir hingga kedalaman 10 cm. Doktor juga boleh mengetahui tentang buasir dan penyakit lain yang telah menyebabkan disfungsi bahagian ini saluran gastrousus.

Ia penting! Semasa kehamilan, sakit di rektum mungkin menunjukkan pelbagai gangguan, jadi wanita disyorkan untuk membetulkan dietnya dan, dalam apa jua keadaan, untuk mendiagnosis usus.

Petunjuk untuk prosedur ini adalah:

• rupa pendarahan;
• kesakitan kronik semasa najis;
• disyaki pelbagai penyakit rektum;
• sembelit kronik;
• ketidakselesaan di dubur.

Teknik melakukan anoskopi termasuk yang berikut:

• pesakit terletak di belakangnya;
• anoskop dimasukkan ke dalam dubur;
• selepas itu, flaps peranti menjadi lebih luas, yang memungkinkan untuk meningkatkan keterlihatan usus.

Kontra untuk anoskopi adalah kesakitan usus dan masalah dengan najis.

1. Rectoromanoscopy adalah pemeriksaan endoskopik. Sehingga kini, teknik ini dianggap salah satu yang paling tepat, jadi ia adalah wajib untuk ujian diagnostik atau semata-mata pencegahan.

Prosedur ini memberi peluang untuk melihat keadaan umum rektum dengan kedalaman 10 hingga 30 cm. Oleh sebab fakta bahawa ia boleh menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang, jenis penyelidikan menggunakan anestesia boleh dilakukan.

Petunjuk untuk rectoromanoscopy adalah:

• kesakitan rektum yang teruk;
• penampilan pelepasan yang tidak menyenangkan dari dubur.

Teknik penyelidikan adalah seperti berikut:

• pesakit berdiri di atas sofa, bersandar pada siku dan lututnya (kedudukan ini akan memfasilitasi laluan proctoscope melalui usus);
• Selanjutnya, proctoscope diselitkan dengan jeli petroleum, dan disuntik di sepanjang saluran dubur di sepanjang usus oleh 5 cm;
• Selanjutnya tiub dimasukkan ke dalam lumen usus.

Prosedur ini tidak mempunyai contraindications langsung untuk rawatan, namun kajian ini mungkin sukar dilakukan dengan keradangan akut rongga perut dan pendarahan dari kanal dubur.

1. Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk diagnosis rektum. Ia dilakukan apabila mengisi dengan larutan barium, yang diperkenalkan melalui dubur.

Gambar diambil apabila pesakit diletakkan di tempat yang sama. Prosedur ini ditetapkan untuk fistula atau patologi kanser yang disyaki.

1. MRI adalah kaedah diagnostik yang paling berkesan untuk kanser rektum yang disyaki. Prosedur ini tidak menyakitkan dan membolehkan anda mengesan pembentukan yang ketara, lokasi dan saiznya dengan tepat. Ini, seterusnya, akan membantu memilih kaedah rawatan yang optimum dan memutuskan sama ada perlu untuk melakukan campur tangan pembedahan.

Kontraindikasi langsung untuk MRI adalah:

• kehadiran alat pacemaker yang dipasang;
• kehadiran dalam badan implan logam;
• kehadiran klip hemostatik di dalam kapal otak.

Kontra tambahan adalah:

• kehamilan dan penyusuan susu ibu;
• penyakit jantung;
• claustrophobia;
• kehadiran tatu, yang dibuat dengan bantuan pewarna dengan kandungan logam.

1. Ultrasound adalah cara yang sangat berharga untuk didiagnosis. Dengan itu, anda boleh mengenal pasti perubahan dalam usus yang berpenyakit dan kehadiran pembentukan di dalamnya.

Teknik umum prosedur ini melibatkan perkara berikut:

• pesakit terletak di sebelah kirinya dengan lutut ditarik ke dadanya;
• maka doktor membuat anestesia zon anus dan memasukkan peranti khas ke rektum;
• perlahan-lahan ia pergi lebih jauh melalui rongga usus (membantu dia dengan aliran udara yang dibekalkan);
• Di skrin, doktor melihat semua perubahan dan pelanggaran dinding usus.

Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan, semasa pemeriksaan ultrasound, pesakit mesti mengikuti semua cadangan perubatan. Juga, seseorang mungkin terganggu dengan keinginan untuk pergi ke tandas, tetapi mereka hanya perlu bertahan.

Semasa peperiksaan, pesakit mungkin mengalami ketidakselesaan dan juga kesakitan. Selepas prosedur, pesakit adalah wajar untuk berbaring selama beberapa jam.

Ia penting! Diagnosis tepat pada masanya dengan ketara meningkatkan peluang penawar yang cepat.

Pengalaman kerja selama 7 tahun.

Kemahiran profesional: diagnosis dan rawatan penyakit saluran pencernaan dan sistem empedu.

http://pdoctor.ru/pryamaya-kishka/raznovidnosti-i-osobennosti-issledovanij.html

Bagaimana cara doktor memeriksa rektum dan usus

Rawatan penyakit usus dalam bentuk maju adalah proses yang sangat panjang. Sangat kerap, hasil yang baik dibayangi oleh banyak komplikasi. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui apabila anda perlu meminta bantuan dari proctologist dan bagaimana anda boleh memeriksa rektum untuk kehadiran penyakit tertentu.

Adalah penting untuk mengetahui kapan untuk meminta bantuan dari proctologist dan bagaimana untuk memeriksa rektum untuk kehadiran penyakit tertentu.

Bilakah saya perlu menghubungi proctologist?

Kebanyakan penyakit rektum mempunyai gejala yang sama. Perhatian perubatan segera akan membantu mengelakkan komplikasi yang serius. Rundingan dengan doktor dan pemeriksaan usus diperlukan apabila gejala berikut berlaku:

• ketidakselesaan di dubur: gatal-gatal, pembakaran, kerengsaan;
• sakit di rektum atau dubur, yang timbul semasa pergerakan usus atau tidak dikaitkan dengannya. Pada masa yang sama, keamatan sindrom kesakitan tidak penting. Sakit kesakitan yang kerap juga boleh menjadi tanda penyakit usus yang serius;
• najis dengan gumpalan darah atau lendir, serta pembebasan mukus, darah atau nanah dari dubur, tanpa mengira perbuatan buang air besar;
• nod, anjing laut dalam perineum atau dubur;
• pelanggaran dalam mod biasa pergerakan usus, termasuk sembelit yang kerap atau cirit-birit, atau penggantian mereka;
• kembung, terutama apabila digabungkan dengan pedih ulu hati atau belang;
• Perubahan dalam keadaan fisiologi umum (penurunan berat badan, selera tidak enak, kelesuan), digabungkan dengan pembuangan air mata yang sukar, sakit di rektum atau pelepasan yang tidak normal dari dubur.

Ketidakselesaan di dubur adalah salah satu sebab untuk pergi ke proctologist.

Pada risiko tertentu adalah orang yang kerabatnya mengalami penyakit usus yang serius, serta pesakit tua. Mereka disyorkan untuk menjalani pemeriksaan pencegahan setiap 6 bulan, walaupun tidak terdapat tanda-tanda penyakit usus atau rektum.

Bagaimana hendak menyediakan peperiksaan proktologi?

Semasa lawatan pertama ke doktor, dia berhati-hati mengumpul anamnesis (merekodkan simptom dan aduan pesakit), dan juga melakukan visual, dalam beberapa kes, pemeriksaan rektum digital. Oleh itu, sebelum melawat proctologist, adalah perlu untuk mempersiapkan dengan teliti untuk pemeriksaan proctologist.

Untuk lawatan awal, cukup untuk membersihkan bahagian akhir usus besar (rectum) daripada najis. Ini mudah dilakukan dengan microclysters. Jika pemeriksaan endoskopik usus dilakukan (anoskopi, rektoromanoskopi, kolonoskopi, dan sebagainya), pembersihan organ yang lebih menyeluruh dari gas dan fes terkumpul diperlukan. Terdapat beberapa cara:

http://gemor.guru/diagnostika/kak-proverit-pryamuyu-kishku.html

Apakah cara untuk menguji rektum?

Selamat pagi, namaku Tatiana, 27 tahun. Sudah beberapa minggu saya mempunyai abdomen yang rendah. Dan semalam ada sesuatu seperti serangan: rasa sakit yang tajam di perut dan dorongan berterusan untuk buang air besar. Saya duduk di dalam tandas sehingga pagi, seperti cirit-birit berakhir, tetapi perut saya sakit. Pada ginekologi, segala-galanya teratur, adalah doktor sebulan yang lalu. Saya faham bahawa perlu pergi ke proctologist, tetapi bagaimana saya akan memberikan seram ini... Beritahu saya, apakah kaedah yang digunakan oleh doktor untuk memeriksa dubur?

Hello, Tatiana! Anda harus membuang rasa takut anda dan segera membuat temu janji dengan pakar yang berkelayakan. Pada pembuangan proctologi moden terdapat pelbagai kaedah dengan cara yang diagnosis semua bahagian usus besar, termasuk rektum, dengan cepat dan praktikal tanpa rasa sakit. Pertama, doktor akan menjalankan perundingan utama, termasuk pemeriksaan am, pemeriksaan jari dan anoskopi. Mungkin diagnosis akan dibuat pada tahap ini. Sekiranya perlu, proctologist boleh menetapkan ujian diagnostik tambahan, seperti sigmoidoscopy, x-ray usus (irrigoscopy) atau colonoscopy.

Sebab-sebab untuk menghubungi proctologist

Penyakit usus disifatkan oleh pelbagai manifestasi klinikal. Pada peringkat awal, sesetengah penyakit, sebagai peraturan, tidak menunjukkan simptomologi. Seringkali mereka sukar untuk diperhatikan dan hampir mustahil untuk mengaitkan dengan penyakit tertentu. Di samping itu, ramai yang menderita penyakit usus memandang ahli proktologi sebagai sesuatu yang "tidak selesa" dan "memalukan" dan mengabaikan gejala-gejala yang merisaukan apabila mereka pergi ke doktor apabila penyakit tersebut telah menimbulkan banyak masalah dan sedang berkembang secara aktif. Malangnya, pendekatan ini penuh dengan masalah yang serius untuk pesakit: rawatan penyakit usus dalam peringkat lanjut adalah proses yang sangat panjang, tidak menyenangkan dan mahal dari segi kewangan. Selain itu, masalah usus kronik boleh menyebabkan kanser. Oleh itu, perundingan dengan proctologist dan pemeriksaan rektum yang menyeluruh adalah perlu jika sekurang-kurangnya satu gejala berikut hadir:

• ketidakselesaan atau kesakitan yang muncul dalam dubur;
• sakit dengan atau tanpa najis atau gatal-gatal dubur;
• pembuangan darah, lendir atau purulen dari dubur;
• menjatuhkan buasir;
• perubahan dalam irama biasa pergerakan usus;
• meterai menyakitkan (rumpun) di rantau perianal
• menarik sensasi dalam perineum;
• kecemasan dan sakit perut;
• sembelit, cirit-birit, kesakitan kencing, kembung perut;
• kehilangan berat badan yang tidak diberi motivasi, peningkatan kelemahan umum, kekurangan atau kehilangan selera makan.

Orang yang mempunyai sejarah keturunan dan keluarga yang negatif, serta pesakit tua berada dalam kumpulan risiko khusus. Salah satu gejala yang paling mengancam, di mana anda perlu segera melihat temujanji dengan proctologist, rasa sakit yang tajam, dorongan palsu untuk mengosongkan perut, sembelit yang berselang-seli dengan cirit-birit, pendarahan harian atau nanah dari dubur, penurunan berat badan yang cepat dan kelemahan umum. Perkara yang paling penting dalam diagnosis kolloproctologi adalah untuk tidak melepaskan tumor malignan!

Persediaan untuk peperiksaan proktologi

Sebelum melawat pakar, pesakit mesti disediakan dengan sempurna untuk peperiksaan. Pada perundingan awal, adalah mencukupi untuk membersihkan bahagian akhir dari rektum isi dengan enema mikro. Jika perundingan dengan proktologi melibatkan, sebagai tambahan kepada peperiksaan am dan pemeriksaan rektum digital, peperiksaan lain, seperti anoskopi, rektoromanoskopi dan irrigoscopy, maka usus harus dibersihkan dengan lebih teliti. Terdapat beberapa cara untuk menyediakan usus untuk pemeriksaan.

1. Enam pembersihan air. Hari sebelum pemeriksaan itu harus makan makanan cair, mengurangkan jumlah sayur-sayuran dalam diet, buah-buahan, bijirin, produk tepung, serta produk yang menimbulkan kembung. Jika pelantikan dijadualkan pagi, malam sebelum anda perlu lakukan dari 2 hingga 3 enemas dengan air pada suhu bilik 1.5-2 liter dengan selang antara menetapkan enemas dari 30 minit hingga 1 jam. Pada waktu pagi anda perlu meletakkan 2 atau 3 lagi enema ini. Sekiranya pemeriksaan dijalankan pada waktu petang, pembersihan enema hendaklah diberikan beberapa jam sebelum perundingan. Dalam kes ini, enema yang terakhir perlu dihantar tidak lewat daripada 2 jam sebelum pelantikan doktor. Kaedah ini, walaupun memakan masa, adalah paling berkesan untuk membersihkan usus sepenuhnya.
2. Microclysters khas. Pesakit atau doktor menyuntik microclyster (norgalax, normakol, adyulaks, dll) ke dalam rektum. Sebahagian daripada penyelesaian microclyster merengsa reseptor rektum dan menyebabkan keinginan untuk membuang air besar. Selepas membuat microclysters, pesakit pulih sendiri (kira-kira 2 kali dengan rehat 10 hingga 20 minit). Teknik ini cukup selesa bagi pesakit: ia dilakukan dengan cepat; tidak memerlukan perubahan sebelum diet. Walau bagaimanapun, microclysters boleh menyebabkan reaksi alahan dan keradangan di rektum, jadi jika anda mengesyaki penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, pembersihan rektum dengan microclysters adalah tidak diingini.
3. Dadah untuk membersihkan usus berdasarkan polyethylene glycol, seperti Fortrans, Fleet-phosphododine, endofalk, dan sebagainya. Persiapan perlu dibubarkan dalam banyak air (1-4 l) mengikut arahan dan minum sedikit masa sebelum peperiksaan. Biasanya, selepas mengambil apa-apa penyelesaian, pembersihan rektum sepenuhnya dalam masa setengah hari. Kaedah ini sering digunakan untuk diagnostik instrumental kompleks, seperti fibrocolonoscopy, irrigoscopy. Untuk pemeriksaan awal rektum, ubat ini biasanya tidak digunakan.

Pilihan kaedah pembersihan usus harus dirundingkan terlebih dahulu dengan proktologi, yang akan menjalankan kajian proktologi.

Sekiranya penyebab rayuan kepada proctologist adalah rasa sakit yang jelas di dalam rektum atau pendarahan teruk, maka pembersihan diri usus tidak dapat dijalankan.

Pemeriksaan am terhadap pesakit proctologi

Dengan pemeriksaan, doktor dapat menentukan kembung perut umum atau kawasan masing-masing, keamatan perilstate, yang dapat dirasakan di dinding abdomen anterior neoplasma, bukaan luar fistula usus, dan sebagainya. Dengan palpation, proctologist dapat menentukan kontraksi spastik gelung usus, menegakkan ketegangan otot perut, menentukan ukuran, lokasi, pergerakan dan konsistensi tumor usus, ascites dan patologi lain. Selepas doktor meneruskan pemeriksaan kawasan perianal dan interlastik, serta perineum dan (jika perlu) organ-organ kelamin. Fokusnya adalah pada keadaan dubur, kehadiran pigmentasi dan depigmentasi, penyusupan dan hyperkeratosis pada kulit. Di samping itu, proctologist mengesan kehadiran polip perianal dan tumor seperti tumor (pinggul, buasir luar), dan juga menjalankan pemeriksaan refluks dubur. Peringkat seterusnya pemeriksaan adalah pemeriksaan rektum digital rektum, rektum atau anoskopi.

Pemeriksaan rektum digital

Pemeriksaan digital rektal adalah prosedur wajib bagi diagnosis penyakit proktologi. Dilakukan dengan aduan pesakit sakit perut, gangguan dalam aktiviti usus dan fungsi pelvis. Hanya selepas kajian ini, anoskopi dan rectoromanoscopy ditetapkan dan dilaksanakan.

Pemeriksaan manual lumen rektum memberi peluang kepada doktor untuk:

• menilai keadaan pelbagai tisu kanal dubur, fungsi penutupan sfinkter dan organ-organ sekitar rektum;
• tentukan tahap penyediaan rektum untuk peperiksaan endoskopik;
• memeriksa mukosa rektum;
• mengenal pasti kehadiran proses patologi dalam usus;
• menilai sifat pelepasan dari dubur;
• pilih kedudukan optimum pesakit untuk pemeriksaan diagnostik utama.

Terusan dubur diperiksa oleh palpasi berturut-turut dindingnya, akibatnya mobilitas, keanjalan dan lipatan membran mukus ditentukan, serta perubahan yang mungkin di dinding dubur. Proses pemeriksaan rektum boleh dilakukan (bergantung kepada sejarah perubatan) dalam pelbagai posisi pesakit: di siku lutut, berbaring di sisinya dengan kaki yang bengkok; di belakang di kerusi ginekologi.

Teknik: doktor, memakai sarung tangan getah, perlahan-lahan dan memasukkan jari telunjuk ke dalam dubur dan melakukan palpasi berturut-turut berturut-turut pada semua dinding rektum. Dalam kes ini, pesakit perlu lebih ketat, seperti ketika mengosongkan usus, dan semasa belajar untuk berehat perut. Penyelidikan jari dilakukan dengan menggunakan semburan anestetik atau salap, tanpa meningkatkan rasa sakit dan tanpa menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan. Terdapat praktikal tiada kontraindikasi untuk kajian ini.

Anoskopi

Anoskopi adalah kaedah yang berperanan untuk memeriksa rektum dan anus yang lebih rendah dan dimasukkan dalam senarai kaedah mandatori diagnosis utama untuk luka-luka organik pada bahagian gastrousus terakhir. Anoskopi dilakukan sebelum pemeriksaan endoskopik berikutnya - rectoromanoscopy dan colonoscopy. Kajian ini dilakukan selepas prosedur pemeriksaan rektum digital dan dilakukan menggunakan alat anoskop, yang dimasukkan melalui dubur. Anoskopi membolehkan proctologist untuk memeriksa kanal dubur dan rektum dengan buasir dalaman mendalam 8-10 cm.

Petunjuk untuk anoskopi: sakit kronik atau akut di dubur; Pelepasan darah atau mukus secara berkala; sembelit biasa atau cirit-birit; disyaki penyakit rektum. Dengan prosedur ini, proctologist boleh menjelaskan kursus buasir, mengenalpasti tumor kecil dan penyakit radang dubur, dan juga mengambil biopsi dan smear jika perlu.

Teknik prestasi: anoskopi, sebagai peraturan, dilakukan pada kedudukan pesakit di belakang. Anoskop dimasukkan ke dalam dubur tanpa usaha dalam gerakan bulat. Selepas dimasukkan, kepak anoskop berkembang, membuka lumen untuk pemeriksaan. Prosedur anoskopi adalah benar-benar selamat untuk pesakit, dan kontraindikasi relatif untuk pelaksanaannya adalah: keradangan akut di kawasan perianal; penyempitan saluran lumen teruk teruk; pembakaran haba dan kimia segar; tumor stenosis.

Rectoromanoscopy

Rectoromanoscopy (rektoskopi) adalah kaedah endoskopik yang popular untuk memeriksa rektum, serta bahagian bawah kolon sigmoid. Prosedur ini adalah yang paling bermaklumat dan tepat, oleh itu ia selalunya merupakan elemen penting dalam peperiksaan proctologi lengkap. Rectoromanoscopy membolehkan anda membuat penilaian keadaan rektum ke kedalaman 20 hingga 35 cm. Prosedur itu, walaupun tidak begitu selesa, agak tidak menyakitkan, oleh itu ia memerlukan anestesia hanya dalam kes-kes khusus. Sebelum melakukan kajian, perlu membersihkan usus secara menyeluruh dengan enema. Rectoromanoscopy boleh dilakukan hanya selepas pemeriksaan rektum digital rektum.

Petunjuk untuk rektoskopi: kesakitan dalam dubur; pelepasan darah, lendir dan nanah; gangguan najis biasa; disyaki penyakit sigmoid. Di samping itu, jenis diagnosis ini digunakan dalam pemeriksaan rutin orang-orang dari kumpulan umur yang lebih tua untuk mengecualikan neoplasma malignan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Teknik prestasi: Pesakit menghilangkan seluar dan berdiri di atas semua empat dalam kedudukan lutut lutut. Dalam kedudukan ini, dinding perut sedikit menurun ke bawah, yang memudahkan peralihan tiub tegar rektoskop dari rektum ke sigmoid. Selepas tiub dilincirkan, rektoskop disuntik dengan vaseline di sepanjang paksi longitudinal saluran dubur ke dalam dubur dengan 4-5 cm Selepas tiub diadakan secara mendalam supaya tepinya tidak meningkat ke dinding dan peranti bergerak hanya di sepanjang lumen usus udara sentiasa dipam.) Dari sudut ini, semua penyelidikan yang lebih lanjut hanya berlaku di bawah kawalan visual seorang doktor.

Sigmoidoskopi tidak mempunyai sebarang kontra, tetapi pelaksanaannya boleh ditangguhkan untuk beberapa waktu dalam kes-kes seperti pendarahan berlebihan, penyakit keradangan akut rongga perut dan terusan dubur, fisur dubur akut.

Irrigoscopy

Irrigoscopy adalah kaedah x-ray untuk memeriksa kolon apabila ia diisi dengan penggantungan barium yang diperkenalkan melalui dubur. Ia dijalankan oleh proctologist di bilik radiologi. Gambar diambil dalam bahagian langsung dan sisi. Irrigoscopy digunakan untuk memperjelas atau menghasilkan penyakit seperti diverticulosis, fistula, neoplasma, kolitis kronik, penyempitan tisu parut, dan lain-lain.

X-ray kolon digunakan: pengisian ketat usus dengan penggantungan barium, kajian melegakan membran mukus selepas perut dilepaskan dari kontras, dan juga berlainan ganda. Pengisian padat usus dengan kontras membolehkan kita mendapatkan maklumat mengenai bentuk dan lokasi organ, panjang usus dan bahagiannya, kelembapan dan keanjalan dinding usus, serta untuk mengesan perubahan patologi kotor. Tahap pengosongan menentukan sifat fungsi bahagian-bahagian yang berlainan dari usus. Kaedah yang paling bermaklumat untuk mengenal pasti polip dan tumor kolon adalah berlainan ganda. Kontraindikasi untuk irrigoscopy adalah penembusan dinding mana-mana bahagian usus, serta keadaan rumit pesakit.

Kolonoskopi

Colonoscopy adalah kajian diagnostik yang dijalankan dengan alat endoskopik khas - kolonoskop, yang membolehkan pemeriksaan usus besar dari buta ke arah langsung. Semasa prosedur, endoskopis secara visual menilai keadaan mukosa usus. Di samping itu, kolonoskopi adalah mungkin untuk menjalankan langkah-langkah pemulihan seperti penyingkiran tumor benigna, pengekstrakan badan-badan asing, pendarahan dan m. N. Kaedah ini adalah salah satu yang paling bermaklumat untuk diagnosis utama tumor benigna dan malignan dalam usus, dan juga penyakit seperti UCR, penyakit Crohn dan lain-lain. Kolonoskopi adalah wajib dilakukan pada pesakit yang sebelum ini telah dikeluarkan polip, serta selepas rawatan konservatif kolitis ulseratif atau pembedahan untuk kanser usus.

Tanda-tanda untuk kolonoskopi ialah: tumor yang disyaki; penyakit radang kolon; halangan usus; pendarahan usus. Kontra: pelanggaran sistem pembekuan darah; kekurangan jantung dan paru-paru; penyakit berjangkit akut; bentuk kolitis yang teruk, kedua-dua iskemia dan ulseratif.

Teknik: Pesakit terletak di atas sofa di sebelah kiri dan menarik lutut ke dada. Selepas anestesia tempatan rantau anus, kolonoskop dimasukkan ke dalam rektum dan secara perlahan bergerak ke hadapan di sepanjang usus dengan bekalan udara kecil untuk mengembangkan lumen usus. Untuk mengelakkan sensasi yang tidak menyenangkan dengan prosedur yang agak rumit, pesakit mesti mengikuti semua arahan endoscopist dengan tepat. Semasa kolonoskopi, pesakit mungkin terganggu oleh dorongan palsu untuk mempunyai pergerakan usus yang disebabkan oleh kesesakan usus dengan udara. Di samping itu, apabila mengatasi selekoh gelung usus dengan endoskopi, pesakit mungkin mengalami kesakitan jangka pendek. Kadang-kadang, untuk menjelaskan diagnosis, biopsi kawasan-kawasan yang terjejas membran mukus dijalankan, yang membawa kepada peningkatan dalam tempoh kajian oleh beberapa minit. Pada akhir diagnosis, udara dari usus disedut melalui tiub endoskopi. Selepas kolonoskopi, pesakit dianjurkan untuk berbaring di perutnya selama beberapa jam.

Kesimpulannya

Sehingga kini, proctologi mempunyai teknik penyelidikan yang luas, berkat yang memungkinkan untuk menjalankan diagnosis yang tepat mengenai sebarang patologi kolon dan rektum, kanal dubur dan perineum. Perkara utama adalah dengan segera berunding dengan doktor yang memilih penyelidikan yang paling sesuai, berdasarkan aduan pesakit dan sejarah penyakit.

http://ogemorroe.com/voprosi/kak-proverit-pryamuyu-kishku/