Apakah fistula? Gejala dan rawatan
Fistula adalah saluran yang menghubungkan rongga badan atau organ berongga dengan persekitaran luar atau antara satu sama lain. Fistula lain dipanggil fistula. Selalunya ia diwakili oleh tubule sempit, yang dilapisi epitel atau tisu penghubung muda dari bahagian dalam.
Fistulas boleh dibentuk di latar belakang pelbagai proses patologi yang berlaku di dalam badan, serta selepas pembedahan.
Kandungan artikel:
Jenis fistula
Fistula berbeza bergantung kepada lokasi mereka di dalam badan:
Fistula rektum. Ia pula dibahagikan kepada anorektal (dari anus atau rektum ke kulit) dan pararektal (keluar dari crypt anal pada kulit).
Fistula rektovagina yang meresap septum rectovaginal pada wanita.
Fistula duodenal yang menjejaskan duodenum.
Fistula bronkial yang menghubungkan lumen bronkus dengan pleura, dsb.
Bergantung kepada asal usul fistula, ia boleh diperolehi atau kongenital. Bentuk fistulas kongenital semasa perkembangan janin dengan kehadiran sebarang kecacatan. Selalunya fistula median dan lateral leher, serta fistula pusar dijumpai. Fistula yang diperolehi berlaku terhadap latar belakang mana-mana proses patologi, mereka juga boleh menyebabkan kecederaan atau pembedahan.
Kadang-kadang doktor fistulas bentuk diri untuk memperbaiki fungsi organ jika tidak mungkin untuk mengeluarkannya. Sebagai contoh, untuk aliran air kencing, untuk perletakan kandungan dalaman perut, dan sebagainya. Fistulae tersebut disebut "stomas".
Bergantung kepada sama ada fistula digabungkan dengan persekitaran luaran, ia adalah luaran atau dalaman.
Fistula luaran menghubungkan organ atau penyakit patologi jangkitan tisu (tulang) yang terletak di tubuh manusia dengan persekitaran luaran. Mereka paling sering dibentuk oleh pelbagai penyakit berjangkit (fistula osteomyelitis, kencing, usus, usus).
Fistula dalaman menyambung organ-organ dengan satu sama lain atau dengan rongga yang lain. Contohnya, membezakan fistula gastrousus, bronkial-pleural dan jenis lain. Mereka terbentuk semasa pecahan tisu terhadap latar belakang proses patologi. Apabila organ bersebelahan terpaku dan digabungkan dengan satu sama lain, jurang mereka saling berkaitan.
Bergantung pada struktur fistula, terdapat granulating, epitel dan gubovidnye.
Bergantung pada kandungan apa yang dipisahkan dari kanal, fistula boleh menjadi saliva, kencing, purulen, mukosa, minuman keras, tahi, dan sebagainya.
Struktur fistula
Fistula luaran sentiasa mempunyai dua mulut: luaran dan dalaman, yang disambungkan ke satu sama lain oleh saluran. Kadang-kadang saluran mungkin hilang. Dalam kes ini, dinding badan bersebelahan dengan kulit, atau bahkan menonjol di atasnya.
Fistula granulating ditutup dengan tisu granulasi. Mereka adalah patologi, kerana ia membentuk latar belakang proses keradangan. Mekanisme pembangunan mereka adalah seperti berikut:
Fokus keradangan dibatasi dari tisu sekeliling, dan selepas itu ia pecah.
Kerana terobosan yang berlaku, saluran dibentuk di mana kandungan patologi keluar.
Dari masa ke masa, kanal ditutup dengan tisu granulasi, dan di sekelilingnya tisu parut penghubung terbentuk. Dinding fistula menjadi tetap dan dipadatkan.
Untuk menyembuhkan fistula seperti itu tidak membenarkan hakikat bahawa ia sentiasa melalui apa-apa pelepasan. Sekiranya ia mempunyai formula kimia yang aktif, maka ini akan menghancurkan granulasi dan menggalakkan penembusan racun dan mikrob ke tisu bersebelahan. Akibatnya, parut akan membentuk sekitar fistula. Selain itu, suplasi fistula adalah penuh dengan fakta bahawa abses dan selulitis baru boleh membentuk fistula lain, dibuka di tisu bersebelahan. Jika kandungan patologi berhenti melewati terusan fistula, maka ia boleh sembuh sendiri.
Fistulae epithelis adalah fistulas, dinding saluran yang ditutup dengan epitel. Apabila epitelium membran mukus organ dalaman berpindah ke kulit, fistula tersebut dipanggil berduri. Fistula nama ini diterima kerana fakta bahawa dinding mereka membolok ke atas kulit dan penampilan menyerupai bibir lelaki. Selalunya, fistulas ini terbentuk dengan cara tiruan. Fistula sendiri bertitik tidak dapat sembuh.
Bagi pelepasan, yang meninggalkan rongga fistula, ia bergantung kepada organ yang mana fistula dikaitkan dengannya. Lebih agresif exudate ini, lebih banyak kulit di sekeliling fistula akan rosak. Sebagai contoh, pada fistulas usus, kulit itu sangat cepat terhakis dan ditutup dengan ulser.
Fistula adalah berbahaya kerana ia boleh membawa kepada gangguan di dalam badan. Di samping itu, mereka dibentuk di latar belakang proses keradangan, yang bermaksud bahawa perkembangan mereka disertai dengan mabuk dan kehilangan cecair. Semua fistula usus yang sama menyebabkan aliran keluar cecair pencernaan. Pada masa akan datang, ini menyebabkan gangguan keseimbangan air dan gangguan metabolik.
Sekiranya perubahan patologi dalam tubuh sangat jelas, maka terdapat risiko kematian pesakit.
Gejala fistula
Gambar klinikal yang menyerupai kehadiran fistula bergantung kepada apa yang sebenarnya menyebabkan pembentukannya dan di mana ia berada.
Fistula luaran menunjukkan kehadiran lubang pada kulit yang cecair dikeluarkan. Mencegah penampilan lubang ini boleh merosakkan kawasan yang berkaitan, proses keradangan tisu dan organ yang bersebelahan, serta pembedahan.
Keadaan kulit di sekelilingnya bergantung pada kandungan yang dikeluarkan dari mulut fistula. Dermatitis biasanya diperhatikan berhampiran fistula gastrik dan duodenal, kerana kulit dikikis oleh jus pencernaan. Di samping fistula kencing, kulit bengkak, dan kemudian elephantiasis terbentuk.
Bagi tindak balas keseluruhan badan, ia boleh berbeza-beza dengan ketara. Kemerosotan akan berlaku apabila mikroorganisma patogen menembusi melalui fistula dan jangkitan sekunder berkembang. Sakit yang teruk adalah ciri fistula purulen.
Fistula dalaman paling sering disebabkan oleh komplikasi penyakit kronik atau akut. Sebagai contoh, penyumbatan saluran hempedu dengan kalkulus boleh menyebabkan pembentukan fistula bilier. Dalam kes ini, gejala akan bergantung kepada berapa banyak hempedu dirahsi setiap hari ke dalam peritoneal rongga. Seseorang mungkin mengalami kesakitan yang teruk di dalam perut, dari kegagalan dalam proses penghadaman.
Jika seseorang mempunyai fistula makanan broncho, maka pneumonia aspirasi kronik atau bronkitis, yang berlaku apabila kepingan makanan jatuh ke dalam pokok tracheobronchial, mungkin menunjukkannya.
Sekiranya anda melihat fistulas usus, maka gejala berikut akan menunjukkan kehadiran mereka:
Terdapat lubang di kawasan dubur. Ia selalunya kekal tidak ketara. Cecair akan sentiasa dikeluarkan dari pembukaan ini, mungkin dengan nanah. Atas sebab ini, seseorang perlu memakai pad.
Dalam dubur akan menyakitkan. Semasa pergerakan usus, mereka sentiasa diperkuatkan.
Jika pesakit mempunyai fistula yang terbentuk pada gusi, maka gambar klinikal adalah seperti berikut:
Gigi memperoleh pergerakan patologi;
Gums sakit apabila disentuh;
Kadangkala, dengan perkembangan keradangan, suhu tubuh meningkat;
Dari fistula yang hadir pada gusi, nanah dikeluarkan.
Punca fistula
Terdapat dua sebab utama pembentukan fistulas:
Fistula patologi. Mereka dibentuk secara bebas kerana pelbagai proses keradangan yang berlaku di dalam badan.
Faktor-faktor yang boleh mempengaruhi kejadian fistula patologis:
Kecederaan yang menyebabkan kerusakan pada organ atau vesel;
Proses merosakkan kursus kronik: sklerosis tisu, kehilangan keanjalan mereka, melembutkan gentian, kehadiran hakisan dan ulser;
Reaksi keradangan di dalam badan, di mana pembentukan fistula hanyalah tindak balas pertahanan.
Fistula pembedahan. Saluran ini dibentuk oleh doktor. Contoh fistula seperti itu adalah gastrostomy, apabila perut berkomunikasi dengan persekitaran luaran melalui pembukaan buatan yang di mana seseorang menerima makanan secara sementara. Kadang-kadang fistula pembedahan dibiarkan secara tetap untuk memastikan komunikasi organ-organ dalaman di kalangan mereka.
Diagnosis fistula
Diagnosis fistula luaran, sebagai peraturan, tidak sukar. Lubang boleh dilihat dengan mata kasar. Jika kandungan patologi dikeluarkan dari mulut fistula, pesakit didiagnosis. Bagaimanapun, ini tidak bermakna tinjauan itu selesai. Ia akan berterusan, kerana perlu untuk mewujudkan sebab yang tepat yang menyebabkan pembentukan fistula. Hanya dalam kes ini, ia mungkin untuk menetapkan rawatan yang paling berkesan.
Kaedah diagnosis yang paling sederhana adalah penderiaan. Fistula diperiksa menggunakan siasatan. Ini membolehkan anda menentukan kedalaman dan arah yang diterajui. Untuk mengetahui jika fistula disambungkan ke organ berongga, pewarna disuntik ke dalam pesakit. Sekiranya ia keluar dari belakang fistula, maka organ itu tidak berongga.
Ia juga mungkin untuk melakukan fistulography. Semasa prosedur peperiksaan, fistula dipenuhi dengan bahan radiopaque dan satu siri tembakan diambil.
Fibrogastroscopy, bronchoscopy, cystoscopy, dan pemeriksaan endoskopik lain dilakukan bergantung kepada organ yang fistula berkomunikasi.
Menghadapi latar belakang keradangan, disertai dengan suplasi tisu, fistula mungkin tidak dapat dilihat. Atas sebab ini, diagnosis kadang-kadang tertunda. Ini merumitkan rawatan seterusnya.
Rawatan fistula
Hanya fistula berkulit yang dapat diterima dengan rawatan konservatif, kerana mereka mampu mengatasi diri sendiri sambil menghilangkan sebab patologi yang menyebabkan mereka.
Adalah sangat penting untuk mencegah perkembangan jangkitan, yang mana pesakit ditetapkan antibiotik baik secara topikal dalam bentuk suntikan (Novocain digunakan untuk mengurangkan kesakitan) dan secara sistematik.
Kulit di sekitar fistulas dirawat dan pembalut steril dengan Vaseline atau pes Lassar digunakan. Pada masa yang sama, terapi gejala dan pemulihan dilaksanakan. Ditunjukkan diet seimbang, suntikan vitamin, infusi glukosa, dan sebagainya.
Operasi ini ditetapkan untuk fistulas epitelium, kerana mereka tidak boleh terlalu tinggi. Juga, pembedahan dilakukan dengan fistulas yang tidak menyembuhkan untuk masa yang lama.
Ciri-ciri rawatan pembedahan pelbagai jenis fistula:
Fistula epitel. Satu perkara penting semasa operasi bukan sahaja penghapusan tumpuan patologi, tetapi juga penyingkiran kualitatif penutup epitelium fistula itu sendiri.
Fistula guboid. Organ yang mana fistula datang dipisahkan dari semua tisu di sekeliling dengan diameter mulut. Lubang yang sedia ada dijahit supaya ia dihidupkan di dalam rongga badan. Sekiranya perubahan cicatricial sangat jelas, maka pemindahan keseluruhan organ mungkin diperlukan.
Fistula Granulating. Semasa operasi, penting untuk menghapuskan semua tisu yang mati, badan asing, penangkapan ikan, dan sebagainya. Penting untuk memastikan aliran keluar yang berkualiti dari luka yang sedia ada, tetapi tidak melalui saluran fistula.
Selepas operasi, pesakit dirawat rawatan antibakteria, dan badan itu disetoksifikasi. Mungkin penggunaan fisioterapi, contohnya, UHF atau radiasi ultraviolet.
Perlu diingat bahawa salah satu momen paling penting yang memungkinkan untuk berjaya dalam rawatan fistula adalah penjagaan yang berkualiti untuk mereka. Selain pemprosesan sempurna dan tandas kulit, ia perlu menggunakan pasta pelindung yang tidak akan membenarkan jangkitan.
Artikel penulis: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. pakar bedah, ahli phlebologist
Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Universiti Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, beliau menerima ijazah dari pusat perubatan pendidikan dan saintifik untuk mengurus hal ehwal Presiden Persekutuan Rusia.
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_svish_chto.phpPenyebab Fistula
Fistula adalah saluran luar biasa yang terbentuk di antara organ. Fistula boleh berlaku sama ada secara spontan atau kaedah pembedahan - dalam kes ini mereka bercakap mengenai pengenaan anastomosis (fistula) yang sengaja.
Apakah fistula?
Klasifikasi fistula adalah berdasarkan ciri-ciri pembangunan dan penyebabnya.
Fistula patologi dan pembedahan
- Fistula patologi timbul secara bebas semasa pelbagai proses yang merosakkan - sebagai contoh, keradangan dengan pembentukan nanah, yang memerlukan jalan keluar; kecederaan; penipisan dan lelasan tisu.
- Fistula pembedahan ditumpahkan oleh pakar bedah khusus, contohnya, dalam kes disfungsi organ sementara (gastrostomy - fistula antara perut dan persekitaran luar untuk masalah dengan kerongkong). Fistula pembedahan boleh kekal - apabila berkaitan dengan komunikasi tambahan organ dalaman, penciptaan saluran tambahan.
Klasifikasi lain fistulas menerangkan lokasi mereka - mereka membezakan fistula luaran dan dalaman.
- Fistula luar - saluran antara organ dan persekitaran luaran. Dalam kes ini, kandungan persekitaran dalaman badan keluar - contoh paling mudah fistula luar adalah ulser atau abses pada kulit. Kaedah pembedahan boleh membuat fistula luaran pada perut - untuk pengenalan langsung makanan; usus - untuk pelepasannya.
- Fistula dalaman - dibentuk di dalam badan, sebagai peraturan, di antara dua organ kosong. Semasa pelbagai proses patologi, fistula boleh berlaku di antara pundi kencing dan vagina, usus dan sistem kencing. Fistula dalaman selalunya merupakan kecacatan kongenital - sebagai contoh, pembentukan lubang tambahan di antara rongga jantung.
Penyebab patologi fistula
Fistula spontan dibentuk di bawah pengaruh pelbagai faktor:
- Trauma di mana dinding organ rosak.
- Proses merosakkan kronik - sklerosis tisu, kehilangan keanjalan, melembutkan gentian, hakisan dengan pembentukan ulser.
- Keradangan yang berlainan, di mana punca fistula adalah reaksi pelindung badan untuk melepaskan nafas.
Ciri-ciri perkembangan fistula
Walaupun fistula sering berguna untuk tubuh, namun pembentukan spontannya penuh dengan pelbagai komplikasi. Fistula boleh terlalu sempit atau berleluasa, yang menyebabkan stagnasi infiltrat, penyumbatannya sendiri, dan seterusnya perkembangan jangkitan sekunder dengan keradangan. Tanpa rawatan fistula tepat pada masanya - pemasangan saliran - tisu bersebelahan terjejas, terdapat risiko sepsis.
Tempat yang paling biasa untuk pembentukan fistulas spontan ialah gusi, usus besar, dan organ-organ sistem urogenital.
- Fistula gingival adalah saluran dalam membran mukus gusi, yang merupakan komplikasi periodontitis atau karies yang dilakukan. Jangkitan secara beransur-ansur menghancurkan sel-sel, menyebabkan saluran antara gusi dan rongga mulut, rahang atau bahkan persekitaran luaran melalui tisu muka. Gingiva fistula adalah tindak balas pelindung tubuh, jadi agen patogen yang dimusnahkan oleh sistem imun akan keluar dari gusi dan gigi.
- Fistula usus besar, khususnya rektum, dibentuk untuk pelbagai sebab: di antaranya penyakit Crohn (keradangan kronik tisu saluran gastrointestinal), trauma semasa melahirkan, paraproctitis akut (jangkitan di kawasan dubur), komplikasi pasca operasi. Sebagai peraturan, fistula rektum terbuka dengan luka kecil di rantau perineal, yang cenderung membasmi dan secara berkala inflame. Pada masa yang sama, fistula spontan usus besar boleh agak kecil - dari 1 hingga 5 mm - dan mengganggu hanya dengan kerengsaan yang sedikit. Dikatakan bahawa fistula rektum berbahaya bukan sahaja oleh penyebaran jangkitan pada alat kelamin, tetapi juga oleh risiko degenerasi tisu malignan.
- Fistula Urogenital sering berlaku pada wanita kerana ciri-ciri anatomi mereka - pemisahan uretra dan vagina. Saluran boleh membentuk antara pundi kencing dan rahim, ureter dan vagina, tiub fallopian dan alat kelamin lain. Kelaziman yang paling tinggi diperhatikan untuk fistula vesicovaginal. Bahaya formasi itu adalah bahawa mereka sering tidak berdiam diri - pesakit hanya boleh mengadu tentang peningkatan dalam rembesan semula jadi. Pada masa yang sama, komponen urin - urea dan garam - menyebabkan kerosakan pada mukosa vagina, mengurangkan sensitiviti tisu, mewujudkan persekitaran yang baik untuk reproduksi jangkitan.
Rawatan fistula
Rawatan fistulas adalah sebahagian besar individu dan bermula dengan mencari dan menghapuskan punca pembentukannya. Bergantung kepada spesifik kes tertentu, selepas ini fistula mungkin menjalani perkembangan terbalik - saluran itu tumbuh bersama secara spontan, seperti yang terbentuk. Dalam keadaan lain, pembedahan plastik diperlukan untuk merawat fistula.
http://medinfa.ru/illnlist/17/svish/Punca fistula dubur dan maklumat asas mengenai patologi
Anus fistula adalah komplikasi keradangan mukosa usus, tisu peri usus (paraproctitis) atau patologi hemorrhoidal yang agak kerap. Tetapi bagaimana untuk mendiagnosis fistula rektum? Ia seolah-olah cara yang paling mudah untuk berunding dengan doktor tentang gejala-gejala yang timbul, tetapi buasir dan penyakit lain usus besar menyebabkan rasa malu palsu pada orang, dan dengan itu sering mendapatkan bantuan perubatan hanya apabila penyakit tersebut memberi kesan yang signifikan terhadap kualiti hidup.
Maklumat asas tentang patologi
Apakah rupa anus fistula? Untuk menjelaskan kepada seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan, struktur patologi dapat digambarkan sebagai tabung kosong yang mempunyai:
- masuk;
- badan (kelihatan seperti tiub yang tidak rata);
- satu atau lebih cawangan (kadang-kadang tidak ada outlet).
Saluran fistula diisi dengan najis semasa perletakan jisim melalui usus dan sering keradangan yang disebabkan oleh stagnasi tinja dalam poket patologi, memprovokasi keradangan berulang dan proses purulen, dengan pencairan tisu dan pembentukan lubang berlubang tambahan ke luar atau ke dalam organ kosong yang berdekatan.
Kenapa ada pembukaan fistulous
Penyebab utama fistula anus adalah keradangan usus mukosa usus dan tisu yang terletak berhampiran usus besar. Untuk memprovokasi perkembangan proses keradangan boleh:
- paraproctitis purulent;
- abses tisu lemak kolik;
- Penyakit Crohn;
- kolitis ulseratif;
- diverticulitis;
- kecederaan yang kerap berhampiran dubur;
- diabetes;
- jangkitan kronik pada bahagian usus dan urogenital (klamidia, sifilis, dan lain-lain);
- onkologi;
- HIV;
- sembelit yang berpanjangan;
- batuk kering usus.
Kutu tidak steril, mereka mengandungi bukan sahaja zarah makanan mentah dan produk metabolisme selular, tetapi juga beberapa mikroorganisma patogen. Mendapatkan membran mukus yang rosak, mikroba mula melipatgandakan secara aktif, menyebabkan keradangan dan kerosakan tisu.
Jenis struktur fistulous
Bergantung pada pembukaan saluran, proctologists membezakan:
- Tidak lengkap. Terusan fistula secara membuta tuli berakhir pada tisu otot atau adiposa, dan mudah dijangkiti oleh mikroorganisma yang terkandung dalam najis. Apabila keradangan patogen patogen tertelan berlaku dan lebur selanjutnya dari tisu sekitarnya. Akibatnya, terusan fistulous memperoleh outlet.
- Lengkap. Struktur patologi terbentuk, bermula di dinding rektum, dan berakhir dengan keluar ke luar.
- Dalaman. Fistula dubur bermula dan berakhir di dinding usus besar.
Di samping itu, mengembangkan klasifikasi untuk cawangan fistulous luar. Di tempat lokalisasi pas, berikut dibezakan:
- Intrasphincter. Pembukaan berlaku berhampiran dubur.
- Transfinkter. Terusan itu terbuka ke dalam lipatan sphincter dubur.
- Extrosphincter. Penyetempatan bukaan keluar adalah kawasan anus.
Lokasi fistula dubur dan lokasinya menjejaskan gejala penyakit.
Gejala penyakit
Pembentukan fistula adalah proses kronik dan memerlukan masa yang lama. Pada peringkat awal, pembentukan struktur fistula adalah asimtomatik atau menyebabkan ketidakselesaan hanya semasa pergerakan usus.
Apabila penyakit itu berlangsung, seseorang akan mengalami gejala berikut:
- Gatal-gatal dan sakit di dubur, yang muncul bukan sahaja semasa pergerakan usus, tetapi juga semasa berjalan, batuk, atau selepas tinggal lama dalam kedudukan duduk.
- Mucous, purulent atau bloody discharge (mereka dijumpai tidak hanya di massa tahi, tetapi juga noda lenan).
- Sembelit dan pengekalan air kencing.
Kehadiran fistula dalaman atau tidak lengkap boleh dicadangkan dengan tanda-tanda yang dinyatakan di atas, tetapi untuk manifestasi fistif luar yang luar biasa, gejala-gejala lebih bersifat.
Gejala berikut akan ditambahkan kepada gejala di atas:
- meterai kecil muncul pada punggung atau berhampiran dubur dengan kemurungan di tengah (lumen terusan);
- Tanda-tanda kerengsaan (kemerahan, rendam) dapat dilihat pada kulit berhampiran dubur;
- melepaskan darah atau nanah dari fistula kulit.
Proses keradangan berlaku dalam gelombang: kini semakin parah, memudar. Semasa pembengkakan keradangan, pesakit mungkin mengalami demam rendah (37-37.5 ° C), kehilangan selera makan dan kehilangan kekuatan umum.
Bahaya fistula dubur
Apakah fistula berbahaya, sebagai tambahan kepada hyperthermia, kesakitan dan kesejahteraan umum? Tanpa rawatan patologi yang tepat pada masanya, komplikasi berikut boleh berkembang:
- Sepsis (keracunan darah). Keadaan yang mengancam nyawa yang memerlukan pembedahan kecemasan dan terapi antibiotik jangka panjang.
- Kelahiran semula sel. Dengan keradangan yang berpanjangan, tumor malignan boleh muncul.
- Penampilan parut pada mukosa usus. Mereka tidak mengancam nyawa, tetapi semasa buang air besar seseorang mengalami ketidakselesaan yang menyakitkan.
- Tahan dinding dan tisu di sekelilingnya. Ini membawa kepada akibat-akibat yang tidak menyenangkan ini sebagai ketidakpendasan kerusi dan gas.
Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar peluang untuk pemulihan sepenuhnya. Pilihan yang ideal adalah untuk menghubungi doktor dengan segera selepas penampilan tidak selesa semasa pergerakan usus.
Diagnostik yang berbeza
Bagi doktor yang tahu bagaimana keluar dari fistula pada kulit dengan pembukaan ciri seperti, diagnosis tidak sukar. Dan jika saluran tersebut berada di dalam atau di akhir secara membuta tuli dalam tisu, maka dengan gejala patologinya mirip dengan paraproctitis atau buasir.
Untuk memperjelaskan diagnosis, pesakit ditetapkan beberapa siri peperiksaan:
- Ultrasound;
- radiografi kontras (rektum pesakit dipenuhi dengan agen kontras dan patologi fistulous yang dilihat dalam imej);
- CTC (membolehkan untuk mengenal pasti bukan sahaja penyetempatan, tetapi juga untuk menentukan saiz fistula).
Sebagai tambahan kepada pemeriksaan perkakasan, ujian darah dan air kencing diambil dari pesakit, dan pemeriksaan sitologi mengenai pelepasan dari saluran fistulous dilakukan untuk diagnosis awal proses onkologi.
Ciri-ciri rawatan
Minyak wangi dan losyen tidak menghilangkan struktur patologi yang terbentuk, hanya campur tangan pembedahan yang akan membantu di sini. Semasa operasi, pakar bedah mempunyai beberapa tugas:
- penghapusan fistula;
- pembukaan dan pembersihan nanah kawasan meradang;
- pemulihan integriti dubur (dengan pembukaan saluran transfinktinny).
Dalam tempoh selepas operasi, disyorkan untuk menggunakan gel penyembuhan luka dan ubat-ubatan yang tidak konvensional (mandi, losyen, memampatkan) untuk mempercepat penyembuhan jahitan.
Tetapi sebelum menggunakan salap penyembuhan atau menggunakan ubat rumah, anda harus berunding dengan doktor anda. Hanya usaha bersama doktor dan pesakit akan membantu untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit dan mengelakkan berulang.
Selain rawatan pembedahan, terapi perubatan dilakukan untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi (jangkitan, sembelit, kerosakan tuberkulosis mukosa, dan sebagainya). Bagaimana untuk merawat dalam kes ini ditentukan secara individu oleh proctologist dan pakar bedah, bergantung kepada punca patologi.
Komplikasi yang mungkin
Pemulihan penuh selepas pembedahan mengambil masa kira-kira 6 minggu, tetapi selepas 2 minggu pesakit boleh kembali ke cara hidup biasa.
Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mengalami komplikasi berikut:
- pendarahan dari jahitan pasca operasi;
- luka parut;
- regenerasi tisu lambat (luka sembuh perlahan).
Komplikasi 2 yang terakhir adalah berbahaya kerana di bawah keadaan tidak menguntungkan terusan fistula seseorang semula.
Pencegahan penyakit
Langkah-langkah terapeutik untuk menghapuskan fistula adalah berkesan dan selepas itu komplikasi sangat jarang berlaku, tetapi gejala-gejala penyakit itu menyakitkan dan mengganggu kualiti hidup manusia.
Adakah terdapat cara untuk mencegah penyakit ini? Sudah tentu, tidak ada jaminan bahawa ligatur fistula tidak akan timbul, tetapi tips di bawah ini akan membantu mengurangkan risiko mengembangkan patologi. Untuk mengelakkan penampilan fistula dalam dubur, disyorkan untuk melakukan perkara berikut:
- kawalan najis (sembelit mencederakan mukosa usus, dan jangkitan menembusi ke microtraumas menyumbang kepada kemunculan kursus patologi di rektum);
- untuk mengekalkan kebersihan (dua kali sehari untuk memegang perineum tandas, dan selepas setiap bangkai lap dengan kertas tandas lembut);
- tidak mengabaikan tanda-tanda penyakit seperti buasir atau bengkak dubur (mereka paling sering menyebabkan lesi fistulous);
- Jangan sembuh sendiri (rawatan di rumah hanya akan mengurangkan sedikit gejala yang telah berlaku, tetapi tidak akan melambatkan perkembangan patologi).
Jika anda segera memberi perhatian kepada gejala yang timbul dan segera memulakan rawatan, fistula akan dihapuskan dengan cepat dan prognosis untuk rawatan adalah baik. Anda tidak perlu mencari alat ajaib di Internet dan percaya maklumat, di mana kes itu dijelaskan bahawa fistula disembuhkan dengan bantuan ubat-ubatan atau kaedah rakyat, ini hanya iklan dan penggunaan ubat-ubatan disyorkan akan membawa hanya bantuan sementara. Hanya satu operasi yang akan membantu menyelesaikan sepenuhnya struktur patologi yang terbentuk dan lebih cepat ia dilakukan, lebih baik prognosis.
Ahli terapi Kategori pertama. Pengalaman - 10 tahun.
http://sosudyinfo.ru/zabolevaniya/svishh-zadnego-prohoda.htmlFistula - apakah itu dan sebab, gejala dan jenis, rawatan dan pencegahan
Oleh kerana proses keradangan atau campur tangan pembedahan, fistula yang dikenali boleh dibentuk - saluran yang menghubungkan dua rongga antara mereka atau organ ke permukaan badan. Di dalam fistula dipenuhi dengan exudate, oleh itu, dari masa ke masa, keradangan berlangsung. Patologi sedemikian tidak boleh sembuh sendiri, rawatan perubatan wajib atau pembedahan diperlukan.
Apakah fistula itu
Hasil daripada pelbagai proses patologi, cecair purulen terkumpul dalam fokus keradangan - ia terdiri daripada sel bakteria bersama dengan produk metabolik mereka dan leukosit mati. Semasa perkembangan patologi, jumlah exudate secara beransur-ansur meningkat, ia tidak sesuai di dalam rongga, jadi badan cuba untuk memberikan jalan keluar. Ini membentuk fistula - fistula (tiub, saluran), yang menghubungkan rongga atau organ yang terjejas ke tapak exudate exitate (permukaan kulit atau rongga lain).
Melalui fistula, permukaan yang merangkumi lapisan epitel atau tisu granulasi, rahsia purulen sentiasa berlalu, mengalikan keradangan, oleh itu penyembuhan spontan terhadap patologi seperti itu bermasalah, tetapi dalam sesetengah keadaan adalah mungkin. Di samping itu, fistulas sering mempunyai pelbagai cawangan, yang merumitkan penyingkiran patologi secara cepat.
Di bawah keadaan tertentu, mikroorganisma dari cecair purulen boleh "berhijrah" ke organ-organ dan tisu-tisu sekitarnya, yang menimbulkan kemunculan penyakit baru keradangan. Komposisi bahan yang dipisahkan secara langsung bergantung kepada organ yang mana saluran itu disambungkan; rahsia yang lebih agresif, semakin merosakkan kulit atau tisu yang berdekatan. Apabila fistula berlaku, terdapat kehilangan cecair, mabuk badan, yang membawa kepada gangguan metabolik dan garam air.
Fistula boleh wujud di dalam badan untuk masa yang lama dan, jika tiada rawatan yang betul, menjejaskan beberapa organ. Jika keradangan organ asal dihentikan, pelepasan purul terhenti mengalir ke saluran, ia menutup dan menyembuhkan. Dengan pemulihan proses patologi, fistula mula berfungsi semula, berkumpul dan exudate exudate - terjadi keruntuhan.
Apa rupa fistula?
Terdapat fistula dalaman yang menghubungkan rongga di dalam badan, dan luaran. Fistula pada kulit kelihatan seperti luka yang meradang, di mana nanah meleset, tepi dapat menyerupai bibir. Fistula luar berlaku pada kulit seseorang berhampiran rongga - misalnya, di tekak dan hidung. Dalam sesetengah kes, seseorang mungkin tidak menyedari kehadiran proses keradangan di dalam badan sehingga pembukaan fistulous muncul di permukaan kulit. Sekiranya kerosakan teruk pada organ dalaman, bukan sahaja exudate purulen boleh dikeluarkan dari terusan, tetapi juga buang air besar, kencing, hempedu.
Apa yang keluar
Gram-negatif, bakteria anaerobik, streptokokus emas, staphylococcus, beberapa jenis kulat, dan lain-lain boleh bertindak sebagai faktor etiologi. Fistula dibentuk atas sebab-sebab berikut:
- jangkitan tuberkulosis;
- Penyakit Crohn (penyakit kronik yang teruk pada saluran gastrousus);
- actinomycosis - penyakit kronik yang timbul daripada jangkitan dengan kulat;
- komplikasi selepas pembedahan (contohnya, fistula ligal terbentuk kerana suppuration di sekitar lipatan pada saluran darah);
- penyakit ENT kronik;
- kehadiran para pengangkut - kawasan tulang mati;
- trauma ke tisu usus;
- penyakit pergigian (periodontitis, karies);
- paraproctitis - keradangan di kubur kanal dubur usus;
- neoplasma (jinak dan malignan) di rektum;
- suppuration di sekitar badan asing di dalam badan (sebagai contoh, peluru atau serpihannya).
Gejala
Tanda-tanda fistula dalam kebanyakan kes adalah sama, bergantung kepada penyetempatan keradangan dan organ yang terjejas. Dalam kes patologi, pesakit memantau gejala berikut:
- suhu badan kelas rendah disebabkan oleh kehadiran proses keradangan di dalam badan;
- tanda-tanda mabuk - kelemahan, sakit kepala dan sakit otot, gangguan tidur, prestasi berkurang;
- kehadiran sindrom kesakitan ciri, jika laluan fistulous memberi kesan kepada ujung saraf (contohnya, fistula rektum disertai oleh sensasi yang menyakitkan dalam dubur, yang meningkat semasa pembuangan air besar);
- kesakitan menyusut selepas gelembung memecah pada akhir terusan dan pelepasan rembesan ke kulit atau ke dalam rongga.
Terdapat beberapa klasifikasi fistula. Oleh asalnya, terdapat jenis-jenis berikut:
- Fistula kongenital terbentuk kerana kecacatan embrio; Doktor menemui beberapa ini (sebagai contoh, fistula umbilik) sebelum atau semasa buruh.
- Saluran patologi yang diperolehi timbul akibat proses keradangan, kecederaan atau operasi (contohnya, fistula pada kaki atau lengan mungkin berlaku akibat keretakan atau kecederaan).
- Fistula yang dibuat secara buatan direka untuk mengalirkan cecair dari badan (purulen, kencing, tahi, biliari).
Dengan lokasi, fistula dibahagikan kepada jenis berikut:
- Urin - dipasang pada uretra, pundi kencing atau uretra, mungkin disebabkan oleh kecederaan.
- Fistula bilier berlaku akibat operasi pada pundi hempedu. Rahsia seperti daun fistula membakar pada tisu berdekatan, jadi rawatan harus segera dimulakan.
- Terusan purulen boleh berlaku di mana saja di dalam badan, selalunya mereka muncul pada gusi kerana gigi yang tidak sembuh. Dalam kes yang jarang berlaku, fistula purulen boleh menyembuhkan dengan sendirinya, tetapi lebih sering keruntuhan berlaku dan exudate purul mula mengalir lagi melalui saluran.
- Fistulae salivary terbentuk akibat proses keradangan di pipi, leher atau telinga, air liur dirembes melalui mereka.
- Bronkial - sambungkan bronchi dengan rongga pleura.
- Fistula gastrik ditetapkan buatan untuk memberi makan enteral pesakit selepas gastrectomy dengan keabnormalan sistem pencernaan dan saluran gastrointestinal.
- Terdapat fistulas bahagian atas dan bawah usus kecil. Yang pertama timbul kerana kecederaan atau operasi, sering sembuh secara mandiri dengan penjagaan yang betul, yang kedua dicipta oleh pakar bedah untuk menghilangkan massa rakyat dalam kes halangan usus atau peritonitis (fistula fistula).
- Saluran dalam usus besar disebabkan oleh kecederaan, pembedahan, atau ditetapkan secara buatan. Selalunya sembuh sendiri, tetapi memerlukan penjagaan khas - penggunaan salap pelindung untuk mengelakkan kecederaan.
Kaedah diagnostik
Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor mengenali dengan sejarah pesakit, melakukan palpasi fokus keradangan, menilai jumlah dan penampilan cecair yang dikeluarkan, menyoal pesakit tentang aduan mengenai pelanggaran fungsi organ-organ dalaman. Selepas itu, doktor menghantar pesakit untuk langkah-langkah diagnostik yang lebih lanjut:
- Analisis darah dan air kencing, budaya darah untuk kehadiran bakteria patogen dapat menceritakan kehadiran keradangan dan sifatnya.
- CT (computed tomography), MRI (pengimejan resonans magnetik) sering digunakan sebagai cara untuk mendiagnosis fistula.
- Salah satu kaedah yang paling berkesan adalah radiografi dengan pengenalan agen kontras ke dalam rongga fistula untuk menentukan saiz, panjang, cawangan fistula.
- Kaedah penginderaan dianggap tidak kurang berkesan, ia hanya digunakan dalam kes-kes fistula luaran di mana pinggir luar datang ke permukaan kulit.
- Kajian cecair purulen digunakan untuk menentukan organ utama yang menimbulkan saluran patologi.
- Semasa pembedahan untuk mengeluarkan fistula, pakar menyuntik pewarna (contohnya, metil biru) untuk menilai keseluruhan struktur terusan dan menentukan secara tepat organ asal.
- Ultrasound digunakan untuk mendiagnosis fistulas jarang, kerana Kaedah ini kurang bermaklumat.
Rawatan fistula
Malah, fistula adalah tiub dengan residu bakteria yang mati, sering rawatannya terdiri daripada pengasingan terusan, membersihkannya dengan kaedah kimia atau mekanikal dan mengeluarkan keradangan organ yang memulakan fistula. Contohnya, apabila menyingkirkan fistula rektum, kaedah yang paling berkesan adalah pembedahan. Pemulihan penuh pesakit berlaku dalam masa 20-30 hari, pada masa ini pesakit dinasihatkan untuk mengambil mandi terapeutik dan menahan diri daripada melakukan senaman fizikal untuk mengelakkan kecederaan sphincter.
Juga untuk rawatan fistula menggunakan dana tempatan (mandi, salap, serbuk, penyelesaian antiseptik untuk mencuci, dll). Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan antibiotik untuk menghapuskan pencemaran bakteria, ubat penahan sakit dan agen antipiretik untuk memperbaiki keadaan pesakit. Sebagai ubat yang digunakan untuk rawatan fistula, gunakan ubat berikut:
http://sovets.net/16756-svicsh-chto-eto-takoe.htmlFistula - di mana boleh berlaku dan bagaimana untuk merawatnya
Dalam perbendaharaan kata sehari-hari, fistula adalah lubang, lubang, atau kekosongan. Dalam perubatan, fistula mempunyai nama lain, secara literal diintegrasikan dari Latin - fistula (iaitu, tiub). Ini boleh menjadi luka yang mendalam dengan pembukaan sempit atau saluran yang menghubungkan rongga berlainan. Biasanya, fistula ditutup dengan epitel dan menggabungkan tumor atau organ dalaman berongga dengan permukaan badan. Kadang-kadang fistula muncul yang menembusi antara rongga dalaman, dan lebih banyak fistula dibuat khas semasa operasi pembedahan, dengan demikian menyediakan cara untuk penghapusan kandungan dari rongga tertentu.
Fistula adalah luka yang mendalam dengan pembukaan sempit atau saluran yang menghubungkan rongga berlainan.
Sebagai peraturan, fistulas dinamakan bergantung kepada lokasi mereka. Oleh itu, terdapat pelbagai fistula - dari pergigian hingga kanser.
- Fistula bronkial terbentuk dalam bronkus dan ditunjukkan oleh komunikasi patologi organ ini dengan rongga pleura.
- Fistula gastrik tidak wujud dan adalah hasil daripada aktiviti bedah. Ia biasanya dicipta semasa gastrectomy atau merupakan alternatif kepada pembedahan radikal pada esofagus.
- Fistula duodenal terletak di duodenum, dan fistula rectovaginal merosakkan septum.
Fistulae rektum terdiri daripada dua jenis:
- anorektal;
- adrectal
Fistula pada gusi
Fistula pada gusi dibentuk sebagai hasil daripada perkembangan penyakit lain yang berkaitan dengan jangkitan gigi atau gusi.
Adalah dipercayai bahawa terdapat tiga sebab utama penampilan fistula pergigian:
1. Berjalan karies. Jika karies tidak dirawat, pulpitis mungkin berlaku, dan sebagai akibatnya - proses radang dalam pulpa gigi karies.
2. Penembusan gigi. Apabila memasang rawatan terusan pin atau akar, keradangan dan komplikasi tidak biasa.
3. Tidak terawat dengan teruk gigi. Sekiranya terusan tidak dibersihkan sepenuhnya dan dimeteraikan sepenuhnya, kemungkinan perkembangan jangkitan selebihnya akan muncul, yang sering menyebabkan penampilan fistula.
Penampilan fistula pada gusi menjadi ketara apabila pintu masuknya terbentuk dengan jelas. Sebaik sahaja bakteria berlipat ganda, nanah akan mula mengalir dari pinggir luar fistula. Kadang-kadang, terhadap latar belakang perkembangan penyakit, suhu badan dapat meningkat. Dalam sesetengahnya, pertumbuhan fistula disertai dengan sakit.
Untuk diagnosis fistula disyorkan untuk melakukan x-ray. Hanya dalam gambar akan kelihatan saiz, kedalaman lokasi, tahap pengabaian dan keradangan fistula pergigian. Selepas diagnosis, doktor akan dapat menentukan punca penampilan dan, dengan itu, dapat menetapkan rawatan yang diperlukan. Sudah tentu, rawatan akan bermula secara langsung dengan keselamatan gigi. Rawatan saluran yang dijangkiti dan pembersihan dengan penyelesaian khas adalah peringkat utama dalam proses rawatan fistula pada gusi.
Jika proses keradangan bermula dan terusan fistula menyentuh periosteum, campur tangan pembedahan tidak dapat dielakkan. Granuloma besar dikeluarkan dengan bantuan pembedahan radikal, tetapi hampir selalu doktor cuba menyelamatkan gigi kepada pesakit. Dalam kes sedemikian, proses rawatan akan panjang dan bertahap. Selepas pembedahan, diikuti dengan pemulihan, memerlukan lawatan berulang kepada doktor gigi. Berada di bawah penyeliaan pakar yang berterusan, anda akan dapat menghapuskan masalah sepenuhnya, jadi cuba mencari bantuan dengan tepat pada masanya.
Di samping mengisi rongga gigi yang terdedah sebelumnya, akan ada keperluan untuk melawan jangkitan secara komprehensif, jadi doktor mungkin menetapkan pemberian antibiotik yang mengurangkan intensitas keradangan dan ubat-ubatan lain.
Sebagai kaedah tambahan merawat fistula pada gusi, rawatan laser tisu digunakan, dan juga kemungkinan rawatan ultrasonik digunakan.
Matlamat utama semua manipulasi adalah pemulihan lengkap tisu gusi dan gigi, penyingkiran sumber jangkitan dan kesan pertumbuhan bakteria.
Fistula pada gusi dibentuk sebagai hasil daripada perkembangan penyakit lain yang berkaitan dengan jangkitan gigi atau gusi
Mencegah penyakit sedemikian tidak termasuk prosedur atau tindakan khas. Adalah cukup untuk berus gigi dengan kerap dan bilas mulut selepas setiap hidangan. Pembersihan profesional gigi dari plak dan batu juga merupakan elemen kebersihan, oleh itu ia perlu untuk menghubungi doktor pergigian secara berkala untuk menjalankan prosedur sedemikian dan pemeriksaan gigi yang menyeluruh. Kadang-kadang ada masalah yang tidak kelihatan dan tiada gejala yang jelas, sedangkan doktor akan segera melihat keabnormalan.
Fistula pada gusi kanak-kanak memerlukan pendekatan yang berbeza. Seperti pada orang dewasa, ia muncul disebabkan oleh penyakit pergigian yang terabaikan. Sekiranya fistula diabaikan dan doktor tidak digunakan, jangkitan akan merebak dan menjejaskan tisu yang sihat. Untuk mengelakkan pemusnahan akar gigi, gusi dan gigi itu sendiri mungkin hanya dengan rawatan yang tepat pada masanya. Keistimewaan rawatan fistula gigi pada kanak-kanak adalah penyingkiran mandatori gigi. Oleh kerana kebarangkalian jangkitan gigi tetap kekal (yang berada di atas sementara, susu) doktor cuba untuk tidak meninggalkan gigi yang rosak kepada bayi.
Walaupun pembersihan terusan dan pengisian berkualiti tinggi tidak memberikan jaminan 100% pembasmian jangkitan, oleh itu, lebih baik untuk menghapuskan gigi kanak-kanak sementara.
Rawatan fistula dengan kaedah kaum hanya menyediakan penyembuhan luaran, sedangkan pembersihan lengkap jangkitan dengan bantuan bilasan adalah mustahil.
Video
Fistula rektum
Fistula rektum muncul sebagai hasil keradangan crypt anal. Ini berlaku dalam membran mukus saluran dubur. Biasanya fistula berlaku selepas paraproctitis akut, iaitu abses. Sekiranya pesakit melawat doktor tepat pada masanya apabila pelepasan purul dikesan, tidak mungkin untuk melakukan operasi pembedahan. Dalam kes sedemikian, doktor adalah terhad untuk pembukaan dan pembersihan. Saliran membolehkan anda menyingkirkan jangkitan, tetapi tidak menghilangkan pembukaan dalaman fistula di dalam rektum.
Pembukaan luaran fistula anus biasanya terbuka berhampiran dubur. Memandangkan lokasi dan kepekaan kulit di kawasan ini, kehadiran fistula jarang berlaku tanpa disedari. Dalmaceum dan pembebasan nanah sering mengiringi perkembangan penyakit, oleh itu, untuk rawatan berkesan secara selari, mandi harian dan basuh tetap ditetapkan.
Kerosakan kepada membran mukus rektum dan pelanggaran keanjalannya - akibat yang paling negatif dari keadaan yang diabaikan. Di hadapan komplikasi dan penyebaran keradangan yang melimpah dan penampilan beberapa fistulas selari, penurunan imuniti secara umum, peningkatan suhu badan, perkembangan saraf dan sakit kepala mungkin.
Fistula dubur adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan sentiasa menjengkelkan. Dan hanya rawatan bermula tepat pada masanya menjamin pemulihan dan pembebasan yang berjaya dari penyakit yang tidak menyenangkan itu. Ia tidak selalunya mudah untuk mendiagnosis fistula adrectal, kerana pemeriksaan luaran hanya keluar luaran terusan yang boleh dilihat.
Untuk membuat diagnosis yang tepat, beberapa manipulasi biasanya dilakukan:
- peperiksaan dan perasaan luar;
- menyelidik, membenarkan menentukan saiz dan arah fistula;
- Ujian dengan pewarna memberikan peluang untuk mempelajari jenis fistula. Jika fistula tidak lengkap, pewarnaan colorectal tidak berlaku;
- ultrasonography;
- sphincterometry, memeriksa fungsi sphincters;
- sigmoidoscopy mendedahkan keradangan, buasir, tumor dan fissures.
Rawatan fistula dubur sentiasa pembedahan, jadi persediaan untuk pembedahan memerlukan pemeriksaan kesihatan yang menyeluruh dan komprehensif. Rawatan di rumah tidak boleh diterima, jadi jangan lengahkan lawatan ke doktor.
Rawatan fistula dubur sentiasa pembedahan.
Jenis fistula, jumlah parut dan perubahan keradangan bergantung kepada kaedah operasi. Pakar proktologi yang berkelayakan akan memilih rawatan yang betul dan mencukupi, dengan mengambil kira sejarah individu dan keputusan peperiksaan pesakit. Semasa tempoh pemulihan, sebagai tambahan kepada terapi piawai, mandi dengan decoctions herba boleh digunakan sebagai prosedur sampingan. Pemulihan rakyat akan menjadi antiseptik dan membantu melegakan gatal dan kerengsaan di tempat penyembuhan luka pasca operasi. Resipi dan pilihan spesifik untuk decoctions yang pernah dibincangkan dengan doktor.
Video
Fistula pada tailbone
Fistula pada coccyx bukan fenomena yang kerap, tetapi yang serius. Coccyx itu sendiri terbentuk dari beberapa cakera spinal tulang yang melampau dan dicirikan oleh imobilitas. Ia adalah untuk zon vertebra yang otot dan ligamen dilampirkan yang mempengaruhi fungsi sistem usus dan pundi kencing. Punca-punca proses radang dan penampilan fistula coccygeal boleh berbeza, dan kadang-kadang ia adalah satu set keseluruhan prasyarat yang telah menjejaskan kronik badan.
Antara faktor utama yang menimbulkan pertumbuhan dan perkembangan fistula, memancarkan:
- kecederaan tulang belakang;
- Pengukuhan fizikal yang hebat;
- pelanggaran saraf di tulang belakang lumbar;
- penyakit berjangkit;
- hipotermia;
- gaya hidup sedentari.
Sudah tentu, dalam agregat sebab-sebab ini membawa kepada kelemahan umum badan, penyebaran jangkitan yang cepat dan, akibatnya, pembentukan fistula. Patologi kongenital melibatkan pertumbuhan kista koki, atau disebut sebagai fistula pada tulang ekor, tetapi proses pembentukan penyimpangan sedemikian pada dasarnya berbeza dari perkembangan tipikal penyakit ini.
Selain kesakitan, tanda utama kehadiran fistula adalah pelepasan nanah dari sebahagian zon coccygeal. Di samping itu, keradangan kulit di zon yang sama dan peningkatan suhu juga mungkin. Di peringkat keradangan, fistula kelihatan seperti abses dan sentiasa berkembang dalam saiz. Pelepasan nanah tidak mencadangkan kedekatan pemulihan, kerana jangkitan ada di dalam terusan yang terik dan tidak dipaparkan bersama dengan pelepasan.
Menjalankan fistula pada coccyx boleh membawa kesan negatif, jadi pergi ke doktor sangat wajar. Sebagai komplikasi, mereka boleh mendiagnosis abses, eksim dan penyebaran fistulas secara beransur-ansur menembusi seluruh kawasan coccygeal badan.
Satu-satunya kaedah yang berkesan untuk mengubati fistula coccyx ialah pembedahan. Hanya dengan pembedahan, anda boleh membersihkan kanal daripada jangkitan, menghalang tepi fistula dan memisahkan badan dari proses radang. Selari dengan ini, doktor menjalankan rawatan ubat yang bertujuan untuk mengurangkan keradangan dan sokongan umum imuniti.
Untuk mengurangkan risiko berulang, pesakit dimasukkan ke dalam rawatan di hospital dan disimpan semasa tempoh pemulihan. Permohonan semasa pembedahan radikal skalpel ultrasonik dan kimpalan tisu biologi moden memberikan hasil yang sangat baik dan membolehkan meminimumkan kesan kerosakan tisu. Kecacatan luka selepas pembedahan, fistula biasanya ditutup dengan bantuan kaedah pembedahan plastik, oleh itu dalam banyak kes, penampilan pasca operasi integumen luaran pada pesakit agak semula jadi.
Fistula di belakang telinga
Lokasi standard fistula telinga adalah kawasan penonjolan kartilaginus di dekat dasar telinga telinga
Fistula di belakang telinga (auricle) yang paling kerap berlaku dalam kandungan dan uterus akibat pembentukan rosak gerbang gerbang atau rawan telinga sendiri. Di bawah pengaruh beberapa faktor, fistula seperti itu secara berkala boleh meradang, memperoleh bentuk kronik.
Lokasi standard fistula telinga adalah kawasan penonjolan kartilaginus di dekat dasar telinga telinga. Diameter saluran dan kedalamannya boleh berbeza-beza, sedangkan bentuknya hampir selalu menyebarkan. Memandangkan ini adalah lebih daripada kecacatan kosmetik, pesakit belajar tentang kehadiran fistula hanya selepas penyumbatannya dan rupa tanda-tanda penyakit yang biasa. Dengan pembebasan nanah dan rembesan berterusan, laluan itu secara beransur-ansur mengecil, dan sebaik sahaja keluar luar disekat, proses keradangan bermula di dalam.
Sejak timbulnya kesakitan, timbul kecurigaan dan pemeriksaan yang mendalam terhadap pesakit masa depan di rumah. Doktor menjalankan aliran keluar nanah dengan hirisan kecil kawasan yang meradang, tetapi ini tidak menyelesaikan masalah secara radikal. Kaedah operasi dan pembersihan yang lengkap adalah ditetapkan selepas pemeriksaan, sebagai peraturan, ia adalah penyisiran elektroplating atau lengkap. Ia bergantung kepada kedalaman dan garis pusat saluran, serta tahap pengabaian keradangan.
Memandangkan lokasi, sering terdapat kesukaran, kerana fistula telinga terletak berdekatan dengan batang dan cabang dari saraf muka. Pembedahan koma, doktor akan menetapkan ubat dan prosedur yang menggalakkan penyembuhan pesat dan jaringan parut yang rosak.
Kaedah untuk pencegahan keradangan fistula yang sedia ada belum dikenal pasti, tetapi kanak-kanak jarang mengalami sakit, dan fistula jarang dikesan dalam tempoh ini.
Fistula umbi
Fistula payudara biasa pada bayi baru lahir
Fistula umbilik, terutamanya sebagai fenomena kongenital, sering berlaku pada bayi baru lahir. Tetapi, selain varian perkembangan anomali, kadang-kadang memperoleh fistula juga berlaku. Ia terbentuk akibat operasi pembedahan dan keradangan. Fistula adalah luaran dan dalaman, bergantung pada lokasi pinggir saluran. Fistula umbilik biasanya didiagnosis walaupun di peringkat perkembangan intrauterin, semasa imbasan ultrasound. Sekiranya perubahan itu tidak dapat dilihat dalam tempoh ini, doktor pasti akan memberi perhatian kepada anomali semasa buruh, semasa memotong tali pusat.
Kadangkala fistula terbentuk kerana pelanggaran proses penghapusan saluran embrio. Ia adalah pada minggu pertama perkembangan intrauterin dalam bayi yang saluran kencing dan hempedu disambungkan ke tali pusat. Perkembangan selanjutnya melibatkan pemusnahan mereka, tetapi jika ada masalah, fistula berlaku. Dalam bayi, ia dikesan oleh perkumuhan air kencing dari pembukaan berhampiran pusat atau melalui tumor yang menyakitkan.
Diagnosis, sebagai tambahan kepada palpation and visual examination, melibatkan beberapa ujian. Untuk melihat saiz, lokasi tepat dan diameter sista, ultrasound dan fistulografi dilakukan.
Fistula penuh pusing bayi yang baru lahir melibatkan komunikasi pusat dengan usus kecil. Ini adalah anomali yang rumit di mana kandungan usus dikumuhkan melalui terusan fistulous. Rawatan seperti fistula dikurangkan kepada pembedahan intra-perut dan penghapusan residu embrio. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, proses keradangan boleh menyebabkan komplikasi serius, seperti hernia dalaman, halangan usus dan volvulus usus kecil.
http://simptom.org/svishh-vidy-simptomy-lechenie-i-posledstviya/